天南星
基本信息
药品名称
天南星 [tiān nán xīng]
始载于
《神农本草经》
别名
南星、白南星、山苞米、蛇包谷、山棒子
性味归经
苦、辛,温;有毒。归肺、肝、脾经。
功效
燥湿化痰,祛风止痉,散结消肿。
药材简介

为天南星科植物天南星、异叶天南星或东北天南星的干燥块茎。秋、冬二季茎叶枯萎时采挖,除去须根及外皮,干燥。

用法用量
天南星内服需炮制,煎汁内服时,成人每天的常规用量为3~9克。可入丸、散剂。
外用生天南星适量,研末以醋或酒调敷患处。
燥湿化痰、祛风止痉适合制用,散结消肿宜生用,治热痰宜用胆南星。
无论饭前还是饭后服,服药与进食都应间隔1小时左右,以免影响药效的发挥与食物的消化。
注意事项

阴虚燥痰及孕妇忌用,生品内服宜慎。

应用
应用

1.天南星膏(《百一》卷十六,《普济方》卷二八六):治风毒痈疖。天南星一两,厚黄柏半两,赤小豆一合,皂角一挺(不蛀者,烧存性),上为末,新汲水调成膏,皮纸摊贴之。

 

2.天仙膏(《杨氏家藏方》卷一):治中风,口眼(口呙)斜。 天南星一枚,白及一钱,草乌头一枚,白僵蚕七枚。上药并生为线末。用生鳝鱼血调敷(口呙)处,觉正,便用温水洗去,却服后凉药天麻丸。

 

3.天南星丸(《圣济总录》卷六):治破伤风,口噤不开,口面(口呙)斜,肢体弛缓。天南星一枚(炮),地龙五条(醋实),土蛇一条(去头尾肠皮骨、醋炙),上为末,醋煮面糊为丸。每服三丸至五丸,生姜酒送下,稀葱粥投,汗出即愈。

 

相关配伍
天南星配石菖蒲
天南星苦温燥烈,化痰力强,主入肝经,擅长祛经络风痰而解痉:石菖蒲擅长化痰开窍。
两药配伍,具有化痰息风、开窍醒神的作用,用于风痰上壅,昏仆,失语,痰阻喉间。
天南星配枳实
天南星苦辛温燥,有较强的燥湿化痰的作用;枳实辛行苦降,尤善行气化痰。
两药配伍,可增强化痰消痞的作用,适用于湿痰阻肺,胸膈胀闷。
天南星配天麻
天南星辛温苦燥,归肝经,走经络,擅长祛风痰而止痉厥;天麻甘平入肝经,能息风止痉。
两药配伍,既可祛经络之风痰,又息肝风而止痉,适用于风痰眩晕。
天南星配制白附子
天南星辛温苦燥,归肝经,走经络,善祛风痰而止痉厥;制白附子性燥,亦善祛风痰而解痉止痛。
两药配伍,可增强祛风解痉的功用,多用于肝风夹痰,头痛眩晕,四肢抽搐;风痰手足麻痹,半身不遂,口眼歪斜,及破伤风、角弓反张。
天南星配全蝎、蜈蚣
天南星祛风解痉,化痰解毒;全蝎、蜈蚣息风解痉,通络散结。
两药配伍,有涤痰息风、通络止痉的作用,用于治疗癫痫、惊风、痰涎壅盛、口噤抽搐、或破伤风四肢拘急、角弓反张者。
导痰汤
药物组成:半夏、天南星、枳实、橘红、赤茯苓。
功能与主治:燥湿祛痰,行气开郁。适用于痰厥证,症见头目眩晕;或痰饮壅盛,前胸、胃脘部及胁肋胀满,头痛呕逆,喘急痰嗽,涕唾稠黏。
涤痰汤
药物组成:天南星、半夏、枳实、茯苓、橘红、石菖蒲、人参、竹茹、甘草。
功能与主治:涤痰开窍。适用于中风痰迷心窍证,症见舌强不能言,喉中痰鸣。
玉真散
药物组成:天南星、防风、白芷、天麻、羌活、白附子。
功能与主治:祛风化痰,定搐止痉。适用于破伤风,症见牙关紧闭,口撮唇紧,身体强直,角弓反张,甚则咬牙缩舌。
青州白丸子
药物组成:半夏、川乌头、天南星、白附子。
功能与主治:祛风痰,通经络。适用于风痰阻络,手足麻木,半身不遂,口眼歪斜,小儿惊风,头风头痛。
炮制
现代炮制

炮制方法:
1.生天南星:取原药材,除去杂质,洗净,干燥。
2.制天南星:取净天南星,按大小分别用清水浸泡,每日换水2~3次,如水面起白沫,换水后加白矾(每100kg天南星,加白矾2kg),泡一日后,再换水漂至切开口尝微有麻舌感时取出。另取白矾、生姜片置锅内加适量水煮沸后,倒入天南星共煮至无干心时取出,除去姜片,晾至4~6成干,切薄片,干燥,筛去碎屑。
每100kg天南星,用生姜、白矾各12.5kg。
3.胆南星:取制天南星细粉,加入净胆汁(或胆膏粉及适量清水)拌匀,蒸60分钟至透,取出放凉,制成小块,干燥。或取天南星细粉,加入净胆汁(或胆膏粉及适量清水)拌匀,放温暖处,发酵5~7天后,再连续蒸或隔水炖9昼夜,每隔2小时搅拌一次,除去腥臭气,至呈黑色浸膏状,口尝无麻味为度,取出,晾干。再蒸软,趁热制成小块。
每100kg制天南星细粉,用牛(或羊、猪)胆汁400kg(胆膏粉40kg)。

炮制作用:
1.天南星:味苦、辛,性温;有毒。归肺、肝、脾经。生天南星辛温燥烈,有毒,多外用。亦可内服,以祛风止痉为主,多用于破伤风;也用于癫痫。外用治痈肿疮疥,蛇虫咬伤。
2.制南星:毒性降低,燥湿化痰的作用增强。多用于顽痰咳嗽。
3.胆南星:毒性降低,其燥烈之性缓和,药性由温转凉,味由辛转苦,功能由温化寒痰转为清化热痰。以清化热痰、息风定惊力强,多用于痰热咳喘,急惊风,癫痫等症。

 

古法炮制

《中药大辞典》
天南星:拣去杂质,洗净灰屑,晒干。
制南星:取拣净的天南星,用凉水浸漂,避免日晒,每日换水2~3次,根据其产地、质量及大小,适当掌握浸漂日数。至起白沫时,每南星100斤加白矾2斤,浸泡一月后,继续换水,直至口尝无麻辣感为止,捞出,与鲜姜片及白矾粉层层均匀铺入容器内,加水淹没,约经3~4星期,复倒入锅内煮至内无白心,取出,拣去姜片,晾至六成干,闷润后切片,晒干(每天南星100斤,用鲜姜25斤,白矾12.5~25斤)。

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