升麻,中药名。为毛茛科升麻属植植物大三叶升麻、兴安升麻或升麻的根茎。具有解表透疹,清热解毒,升举阳气的功效。主治外感表证,麻疹不透,齿痛口疮,咽喉肿痛,温毒发斑,气虚下陷,脏器脱垂,崩漏下血。
麻疹已透,阴虚火旺,以及阴虚阳亢者,均当忌用。
1.治风热感冒,温病初起,发热、头痛等症,可与桑叶、菊花、薄荷、连翘等同用。治风寒感冒,恶寒发热,无汗,头痛,咳嗽者,常配伍麻黄、紫苏、白芷、川芎等,如十神汤(《和剂局方》)。若外感风热夹湿之阳明经头痛,额前作痛,呕逆,心烦痞满者,可与苍术、葛根、鲜荷叶等配伍,如清震汤(《症因脉治》)。
2.治麻疹初起,透发不畅,常与葛根、白芍、甘草等同用,如升麻葛根汤(《阎氏小儿方论》)。若麻疹欲出不出,身热无汗,咳嗽咽痛,烦渴尿赤者,常配伍葛根、薄荷、牛蒡子、荆芥等药,如宣毒发表汤(《痘疹仁端录》)。
3.因其尤善清解阳明热毒,故胃火炽盛成毒的牙龈肿痛、口舌生疮、咽肿喉痛以及皮肤疮毒等尤为多用。治疗牙龈肿痛、口舌生疮,多与生石膏、黄连等同用,如清胃散(《兰室秘藏》)。治疗风热疫毒上攻之大头瘟,头面红肿,咽喉肿痛,常与黄芩、黄连、玄参、板蓝根等药配伍,如普济消毒饮(《东垣试效方》)。治疗痄腮肿痛,可与黄连、连翘、牛蒡子等药配伍,如升麻黄连汤(《外科枢要》)。用治温毒发斑,常与生石膏、大青叶、紫草等同用。
4.治中气不足,气虚下陷所致的脘腹重坠作胀,食少倦怠,久泻脱肛,子宫下垂,肾下垂等脏器脱垂,多与黄芪、人参、柴胡等同用,以补气升阳,如补中益气汤(《脾胃论》);若胸中大气下陷,气短不足以息,又常以本品配柴胡、黄芪、桔梗等同用,如升陷汤(《医学衷中参西录》)。治疗气虚下陷,月经量多或崩漏者,则以本品配伍人参、黄芪、白术等补中益气药,如举元煎(《景岳全书》)。
炮制方法:
1.升麻:取原药材,除去杂质,用清水略泡,洗净,润透,切厚片,干燥,筛去碎屑。
2.蜜升麻:取熟蜜,用适量开水稀释,淋入升麻片内拌匀,闷润,置炒制容器内,用文火加热,炒至不粘手时,取出晾凉。
每100kg升麻片,用熟蜜25kg。
炮制作用:
1.升麻:味辛、微甘,性微寒。归肺、脾、胃、大肠经。具有发表透疹,清热解毒,升举阳气的功能。生品升散作用甚强,以解表透疹,清热解毒之力胜。常用于外感风热头痛,麻疹初起,疹出不畅以及热毒发斑,头痛,牙龈肿痛,疮疡肿毒等多种病证。
2.蜜升麻:辛散作用减弱,升阳作用缓和而较持久,并减少了对胃的刺激性。常用于中气虚弱的短气乏力、倦怠,以及气虚下陷的久泻脱肛、子宫下垂,或气虚不能摄血的崩漏等病症。
《雷公炮炙论》
雷公云:凡使,采得了,刀刮上粗皮一重了,用黄精自然汁浸一宿,出,曝干,细剉,蒸了,曝干用之。 《中药大辞典》 拣去杂质,略泡洗净,捞出,润透,切片,晒干。
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