三棱 [sān léng]

《本草拾遗》

黑三棱

辛、苦，平。归肝、脾经。

破血行气，消积止痛。

三棱煎汁内服时，成人每天的常规用量为5～10克。
除消食药（应该在饭后服药）、镇静安神药（临睡前服用）等药物以外，一般药物无论饭前还是饭后服，服药与进食都应间隔1小时左右，以免影响药效的发挥与食物的消化。
醋三棱主入血分，破瘀散结、止痛的作用增强。可以用于治疗瘀血阻滞所致的经闭腹痛，癥瘕积聚，心、腹部疼痛，胁下胀痛等。

1.治癖气在胁下，痛久不差：京三棱（煨，锉）半斤，枳壳（去瓤，麸炒）一两，甘草（炙，锉）三两。上三味，捣罗为散。每服三钱匕，入盐半字，沸汤点服，空心食前。（《圣济总录》京三棱散）

2.治小儿阴疝核肿：京三棱面裹煨焦，去面，为末。三岁半钱，空心盐汤下。人小加减。（《普济方》引自《全婴方》三棱散）

3.治鼻衄：京三棱大者一枚，上一味，以湿纸裹，于慢火中煨熟。乘热椎碎，捣罗为细末，醋煮面调糊，贴背第三椎上。（《圣济总录》贴背膏方）

 

三棱配槟榔
三棱可以破除瘀血，促进气体运行，以及消除积滞，缓解疼痛；槟榔能够破气除胀、消积导滞。
两药合用，能够破气消积（破除气滞，消除积食），以及活血祛瘀。
适用于食积不化（食物在胃里停滞不消化），从而引起的腹胀痞满（腹部胀满不舒），以及血液瘀堵、气机不通畅所致的癥瘕积聚（患者腹部出现有形或无形的积块，伴有胀痛感）。
三棱配红花
三棱可以破血祛瘀、行气除满，是气血同治的中药；红花能够促进血液运行，畅通经血，以及祛除瘀血来缓解疼痛，是血分专用药物。
两药合用，既可以破瘀通经，又能够行气止痛（调理人体气机来缓解疼痛），适用于血液瘀堵、气机不通畅所致的经闭、痛经，以及癥瘕积聚等。
三棱煎丸
药物组成：三棱、莪术、芫花、青皮。
功能与主治：促进血液运行，畅通经血，以及消癥止痛。适用于瘀血阻滞引起的经闭，癥瘕积聚。
三棱汤
药物组成：三棱、白术、莪术、当归、槟榔、木香。
功能与主治：破血祛瘀、行气消积。
适用于气机不通畅导致血液瘀堵，从而出现妇女下腹部有结块，或脐腹部偏侧或胁肋部时有筋脉凸起，伴有疼痛等症状；以及食物停积在胃里不消化所致的腹胀满等。
三棱丸
药物组成：三棱、陈皮、姜半夏、神曲、黄连、枳壳、丁香。
功能与主治：清胃消积，和中止呕。适用于小儿饮食不节，过食油腻、面食等物，以致壅塞中脘，可见消化不良、呕吐等症。
软坚口服液
药物组成：白附子（制）、三棱、重楼、半枝莲、山豆根、金银花、板蓝根、山慈菇、延胡索（醋制）、益母草、人参、黄芪。
功能与主治：化瘀软坚，解毒，益气。用于Ⅱ期原发性肝癌属瘀毒气虚证的患者。对于胁肋疼痛、纳呆（食欲不佳、食量减少）、腹胀、精神疲惫、乏力等症有改善作用，可作为原发性肝癌的辅助治疗药。若配合化疗介入方法，有助于提高疗效。
痛经宝颗粒
药物组成：肉桂、三棱、五灵脂、红花、当归、丹参、莪术、延胡索（醋制）、木香。
功能与主治：温经化瘀，理气止痛（疏通气机以缓解疼痛）。可以用于治疗寒邪凝聚、气机不通畅、血液瘀堵导致的妇女痛经，小腹冷痛，月经不调，经色黯淡。
金甲排石胶囊
药物组成：三棱（制）、没药（炒）、赤芍、桃仁（制）、皂角刺、白芷、枳壳（炒）、莪术、青皮、乳香（炒）、薏苡仁、川牛膝、车前子、厚朴、穿山甲（制）、广金钱草。
功能与主治：活血化瘀，利尿通淋（缓解小便淋漓不尽、小便量少或小便不通）。用于治疗湿热瘀阻所致的石淋（小便突然中断，尿道疼痛，腰腹绞痛难忍）。

炮制方法：
1.三棱：取药材，除去杂质，大小分档，浸泡，润透，切薄片，干燥。
2.醋三棱：取净三棱片，加入定量的米醋拌匀，闷润至醋被吸尽，置炒制容器内，用文火加热，炒干，取出晾凉。
每100kg三棱片，用米醋15kg。

炮制作用：
1.三棱：味辛、苦，性平。归肝、脾经。具有破血行气、消积止痛的功能。用于癥瘕痞块，痛经，瘀血经闭，胸痹心痛，食积胀痛。生品为血中气药，破血行气之力较强（体质虚弱者不宜使用），用于血滞经闭，产后瘀滞腹痛，癥瘕积聚，食积痰滞，脘腹胀痛，慢性肝炎或迁延性肝炎等。
2.醋三棱：主入血分，破瘀散结、止痛的作用增强。用于瘀滞经闭腹痛，癥瘕积聚，心腹疼痛，胁下胀痛等症。