痰饮咳嗽
- 罗某某 女,69岁。
- 初诊:2012年7月18号
- 每冬咳痰3-4年,喘息甚则平卧1年,复发1月余,增一周。
- 咳(++),喉(-),痰约20口,中,白,泡,难,胸闷,夜哮可平卧,喘(+++),易汗,纳可,口干饮不多喜温,大便1-3次,质烂,苔薄腻微黄且干,偏暗红,脉小弦(76)。有慢性胃炎史,糖尿病肾病史,高血压病史。20120706胸片:两肺纹理增多增粗。服益气健脾,清热化痰等方剂一月,服后上腹胀,胸闷增,又服补方效不显。方药:平喘定哮一方。改:泽漆20,半夏20,款冬花15,炙麻黄6。加:麻黄根12,黄连6,吴茱萸3,海螵蛸30,前胡12,厚朴12,茯苓15,桑白皮12,生姜3-6片,大枣6枚。
- 具体方药:射干15克,炙麻黄6克,细辛3克,泽漆20克,紫菀15克,款冬花15克,陈皮10克,半夏20克,柴胡15克,枳壳9克,桔梗9克,甘草9克,麻黄根12克,黄连6克,吴茱萸3克,海螵蛸30克,前胡12克,厚朴12克,茯苓15克,桑白皮12克,生姜3-6片,大枣6枚。*8帖。
- 诊断:痰饮哮证/喘息型支气管炎。
- 病名:痰饮哮证
- 现代病名:喘息型支气管炎
- 方药:平喘定哮一方
- 诊次:1
- 二诊:2012年7月26日。
- 起效5天。
- 咳(+)下降1/3,痰约10口,白,易,行走时胸闷,喘(+++),服汤药后胃脘作胀半小时后缓解,大便日行1-2次,质烂,余症如前,夜哮可平,易汗,纳可,可干饮不多喜温,有时头昏,嗜睡,苔薄腻微黄舌胖中稍裂且干偏暗红,脉小弦(68)。方药:脘腹痛三方。去:蒲公英。改:党参15,黄连3,吴茱萸3。加:降香6,葛根15,煨木香9,炙麻黄5,麻黄根12,射干10,桔梗6,前胡12,厚朴12,紫菀15,款冬花9,生姜3-6片,大枣6枚。
- 具体方药:党参15克,莪术15克,白术15克,茯苓15克,炙甘草9克,半夏15克,陈皮10克,黄连3克,吴茱萸3克,海螵蛸15克,柴胡10克,枳壳9克,丹参15克,郁金15克,鸡内金10克,蛇舌草15克,徐长卿10克,降香6克,葛根15克,煨木香9克,炙麻黄5克,麻黄根12克,射干10克,桔梗6克,前胡12克,厚朴12克,紫菀15克,款冬花9克,生姜3-6片,大枣6枚。*14帖。
- 诊断:痰饮哮证/喘息型支气管炎。
- 病名:痰饮哮证
- 现代病名:喘息型支气管炎
- 方药:脘腹痛三方
- 诊次:2
- 三诊:2012年8月15号。
- 咳(+)已一周。
- 咳(+)下降1/2,痰5-6口,中,黄,易,胸闷(-),夜哮减,喘(+),大便日行3-4次,成形,胃脘胀减,乏力,寐不酣,余症如前,纳可,口干饮不多喜温,头昏,苔薄腻微淡黄少津舌胖,脉细弦(72)。方药:原方(脘腹痛三方)。改:炙麻黄3,麻黄根9,黄连6。加:葛根15,荷梗15,檀香6。
- 具体方药:党参15克,莪术15克,白术15克,茯苓15克,炙甘草9克,半夏15克,陈皮10克,黄连6克,吴茱萸3克,海螵蛸15克,柴胡10克,枳壳9克,丹参15克,郁金15克,鸡内金10克,蛇舌草15克,徐长卿10克,檀香6克,葛根15克,煨木香9克,炙麻黄3克,麻黄根9克,射干10克,桔梗6克,前胡12克,厚朴12克,紫菀15克,款冬花9克,生姜3-6片,大枣6枚,荷梗15。*14帖。
- 诊断:痰饮哮证/喘息型支气管炎。
- 病名:痰饮哮证
- 现代病名:喘息型支气管炎
- 方药:脘腹痛三方
- 诊次:3

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