梅核气

医家:

黄吉赓

症状:

胸膈痞闷舌暗心悸脉滑脉弦
黄吉赓
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胸膈痞闷舌暗心悸脉滑脉弦
张颂华,女,61岁,病历编号:名医中心,地址:张扬路1647弄3号1207室 电话:58219121

初诊:08年5月28日

主诉:咽喉异物感2-3天,伴声稍哑。

主证:咳痰(-),中午胸闷,心悸,纳可,口不干,腰稍酸痛,苔薄,舌胖,少津,偏暗淡红,脉小弦滑(80)。

既往史:无胃病史。

方药:加减夏朴汤,加丹参30克 柴胡10克 黄芩10克 杜仲10克 枸杞子10克 蝉衣6克 怀牛膝15克 沉香后5克 僵蚕10克

制半夏15克 厚朴10克 苏梗15克 陈皮10克 茯苓15克 射干15克 桔梗9克 枳壳9克 生甘草9克 丹参30克 柴胡10克 黄芩10克 杜仲10克 枸杞子10克 蝉蜕6克 怀牛膝15克 沉香5克 僵蚕10克

金荞麦片2合 5粒三/日

诊断:中医:梅核气

西医:慢性咽炎

二诊:08年6月25日

主诉:咽喉异物感减

主证:咳痰(-),微有疲乏,但畏寒,口微干,苔薄,稍胖,暗淡,脉小弦滑(84),下肢水肿(+)。

方药:原方 去蝉衣 僵蚕,加 太子参15克 莪白术各15克 炮姜炭9克 14剂

制半夏15克 厚朴10克 苏梗15克 陈皮10克 茯苓15克 射干15克 桔梗9克 枳壳9克 生甘草9克 丹参30克 柴胡10克 黄芩10克 杜仲10克 枸杞子10克 蝉蜕6克 怀牛膝15克 沉香5克 僵蚕10克 太子参15克 莪白术各15克 炮姜炭9克 14剂

金荞麦片 2合 4粒 三/日
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