咽喉痛

医家:

施今墨

症状:

咽喉肿痛饮食少进吞咽困难咽喉热咽喉痒
施今墨
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咽喉肿痛饮食少进吞咽困难咽喉热咽喉痒
喉痹案(急性咽炎 )

王某,男,27岁,病历号51、10、598。

前日起作寒热,咽喉疼痛,吞咽时咽痛更甚,喉内灼热不适,似有梗塞,有时刺痒欲咳,声音低哑难出,眠食欠佳,大便微干,小便黄。舌苔微黄,脉浮数。

辨证立法:

肺胃蕴热,外感风邪,邪热上炙咽喉,以致肿痛,音声难出。治宜疏解清热为法。

处方:

鲜苇根15克 蒲公英12克 鲜茅根15克 轻马勃(青黛5克 同布包)5克 鲜生地12克 大力子(炒)6克 南薄荷5克 炒芥穗5克 金果榄10克 黑元参10克 酒条芩10克 苦桔梗6克 炙甘草3克

二诊:服药二剂,各症均大减轻,仍有咽痛,音哑不出。

处方:

苦桔梗生炒各半6克 诃子肉生煨各半10克 粉甘草生炙各半3克 大力子(炒)6克 炒僵蚕6克 天花粉12克 金果榄10克 锦灯笼10克 板蓝根10克 酒条芩10克

按:《灵枢经忧恚无言》:“喉咙者,气之所以上下者也”。会厌又名吸门为声音之户,风热邪毒,蕴袭肺胃,上冲咽喉,攻于会厌以致因肿喂痛,语声难出,是为喉痹,其症多与西医学中咽炎 、喉炙 相似。虽属轻病,临床若不细察邪正,分清缓急,每易由急性转变为慢性,甚至缠綿终年不愈。本例方用鼠粘子散合甘桔汤加减,疏解清热,以利咽服药后,外邪已解内热尚未全清,用出声散合发声散加减以治。患者二诊后,服药三剂即愈。
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