肩背痛

医家:

施今墨

症状:

颈项强硬眩晕心悸苔薄苔白
施今墨
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颈项强硬眩晕心悸苔薄苔白
风湿入络气血阻滞肩痛案

景某,女,43岁,病历号51、12、219。

左肩背疼痛,项强不适,运用不自如,时已三月之久,近感头晕心悸。舌苔薄白,脉象沉涩。

辨证立法:

风湿入侵经络,稽留不去,逐渐血行瘀滞,阻抑气血流畅,因而致痛。拟通络活血法治之。

处方:

羌独活各3克 杭白芍10克 酒地龙10克 生熟地各6克 炒远志10克 桑寄生15克 北细辛15克 旋覆花(新绛6克 同布包) 6克 嫩桑枝15克 春砂仁3克 片姜黄10克 酒川芎45克 炙草节6克 川桂枝45克 油当归10克(酒炒)

二诊:前方服三剂,头晕心悸好转,肩臂疼痛减轻。前方加指迷茯苓丸6克 ,随药送服。

三诊:服三剂,肩臂颈项疼痛均减,已能自己梳头,运动较前自如,前方不变,再服四剂。

按:风湿入络,必致影响血行流畅,不通则痛,应用活血通络治之。旋覆新绛汤、独活寄生汤加减,为本案始终未变之治法。风湿化痰,入阻络道,而至臂痛不能抬举者,指迷茯苓丸甚效,二诊以后即加用之,前后十剂病情均除。现代医学中的肩关节周围炎病,可参考中医辨证,用指迷茯苓丸治之。
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