阿狄森氏病

医家:

施今墨

症状:

四肢乏力眩晕头痛皮肤黑唇黑
施今墨
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四肢乏力眩晕头痛皮肤黑唇黑
肾虚肤色变黒案(阿狄森氏病)

林某,男,40岁,病历号54、5、121。

病已经年,初起四肢乏力,头晕而痛,逐渐皮肤颜色变黑,尔后口腔、舌尖、齿龈亦均发黑,腰酸腿软,心慌气短,睡眠多梦,食欲欠佳,饭后恶心,大解日行二、三次,溏便,经沈阳医大检查,诊断为阿狄森氏病。舌尖色黑,薄有苔,六脉沉弱无力。

辨证立法:

肾者至阴也,其色为黑。《素问五运行大论》曰:“肺主皮毛,皮毛生肾。”故肤色如墨,其病在肾。《普济方》载:“肾病其色黑,其气虚弱,呼吸少气,两耳若聋,腰痛,时时失精,饮食减少,膝以下清冷”。治宜强腰肾,调气血法。

处方:

川杜仲10克 生地炭15克 沙蒺藜10克 川续断10克 熟地炭15克 白蒺藜10克 破故纸10克 五味子5克 山萸肉12克 怀山药30克 酒川芎5克 酒当归10克 苍术炭6克 云茯苓10克 炙黄芪20克 白术炭6克 云茯神10克 炙甘草3克

二诊:服药六剂,自觉身体较前有气力,大便亦好转,每日一次软便,食欲增强,仍遵原法丸药图治。

处方:

紫河车60克 山萸肉60克 上肉桂5克 大熟地60克 鹿角胶60克 全石斛60克 川附片30克 破故纸30克 酒川芎15克 酒当归30克 杭芍60克 川杜仲30克 沙苑子60克 炙黄芪60克 冬白术60克 川续断30克 云茯苓30克 云茯神30克 旱莲草30克 车前子30克 血余炭30克 春砂仁15克 山楂炭30克 焙内金30克 粉丹皮30克 广陈皮15克 建泽泻30克 炙草梢30克

共研细末,怀山药600克打糊为小丸,每日早晚各服10克 ,白开水送。

三诊:丸药一料,三个月始服完。皮肤黑色减退,口腔、舌尖、齿龈均已不黑、精神体力,大为好转,小便亦不深黄,腰酸、腿软、心跳气短等症大减,再用丸剂,以冀愈可。

处方:

肉桂15克 制附片30克 大熟地60克 山萸肉60克 丹皮30克 建泽泻30克 云茯苓30克 云茯神30克 黄芪60克 怀山药120克 酒当归30克 酒川芎5克 白术60克 酒杭芍60克 鹿角胶60克 金狗脊60克 远志30克 紫河车60克 五味子30克 旱莲草30克 龙骨60克 沙疾黎30克 白庚黎30克 干姜30克 姜黄30克 炙草梢30克 共研细末,炼蜜为小丸,每日早晚各服10克 ,白开水送。

按:现代医学诊断阿狄森氏病,为肾上腺皮质疾患。中医亦据脉证断为肾之病也。以桂附八味丸和四物汤为主方,加紫河车、破故纸、鹿角胶、五味子、沙苑子、杜仲、续断苓强腰肾药,使其阴阳两补,气血和调。疑难重症,得此殊效,应用现代医学进一步研究其原理。
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