阿狄森氏病
- 肾虚肤色变黒案(阿狄森氏病)
- 林某,男,40岁,病历号54、5、121。
- 病已经年,初起四肢乏力,头晕而痛,逐渐皮肤颜色变黑,尔后口腔、舌尖、齿龈亦均发黑,腰酸腿软,心慌气短,睡眠多梦,食欲欠佳,饭后恶心,大解日行二、三次,溏便,经沈阳医大检查,诊断为阿狄森氏病。舌尖色黑,薄有苔,六脉沉弱无力。
- 辨证立法:
- 肾者至阴也,其色为黑。《素问五运行大论》曰:“肺主皮毛,皮毛生肾。”故肤色如墨,其病在肾。《普济方》载:“肾病其色黑,其气虚弱,呼吸少气,两耳若聋,腰痛,时时失精,饮食减少,膝以下清冷”。治宜强腰肾,调气血法。
- 处方:
- 川杜仲10克 生地炭15克 沙蒺藜10克 川续断10克 熟地炭15克 白蒺藜10克 破故纸10克 五味子5克 山萸肉12克 怀山药30克 酒川芎5克 酒当归10克 苍术炭6克 云茯苓10克 炙黄芪20克 白术炭6克 云茯神10克 炙甘草3克
- 二诊:服药六剂,自觉身体较前有气力,大便亦好转,每日一次软便,食欲增强,仍遵原法丸药图治。
- 处方:
- 紫河车60克 山萸肉60克 上肉桂5克 大熟地60克 鹿角胶60克 全石斛60克 川附片30克 破故纸30克 酒川芎15克 酒当归30克 杭芍60克 川杜仲30克 沙苑子60克 炙黄芪60克 冬白术60克 川续断30克 云茯苓30克 云茯神30克 旱莲草30克 车前子30克 血余炭30克 春砂仁15克 山楂炭30克 焙内金30克 粉丹皮30克 广陈皮15克 建泽泻30克 炙草梢30克
- 共研细末,怀山药600克打糊为小丸,每日早晚各服10克 ,白开水送。
- 三诊:丸药一料,三个月始服完。皮肤黑色减退,口腔、舌尖、齿龈均已不黑、精神体力,大为好转,小便亦不深黄,腰酸、腿软、心跳气短等症大减,再用丸剂,以冀愈可。
- 处方:
- 肉桂15克 制附片30克 大熟地60克 山萸肉60克 丹皮30克 建泽泻30克 云茯苓30克 云茯神30克 黄芪60克 怀山药120克 酒当归30克 酒川芎5克 白术60克 酒杭芍60克 鹿角胶60克 金狗脊60克 远志30克 紫河车60克 五味子30克 旱莲草30克 龙骨60克 沙疾黎30克 白庚黎30克 干姜30克 姜黄30克 炙草梢30克 共研细末,炼蜜为小丸,每日早晚各服10克 ,白开水送。
- 按:现代医学诊断阿狄森氏病,为肾上腺皮质疾患。中医亦据脉证断为肾之病也。以桂附八味丸和四物汤为主方,加紫河车、破故纸、鹿角胶、五味子、沙苑子、杜仲、续断苓强腰肾药,使其阴阳两补,气血和调。疑难重症,得此殊效,应用现代医学进一步研究其原理。

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