哮喘

医家:

黄吉赓

症状:

喜饮口渴舌绛胸膈痞闷苔微黄
黄吉赓
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喜饮口渴舌绛胸膈痞闷苔微黄
蒋国俊,男,56岁,病历编号:名医中心。

初诊:08年2月4日

主诉:喘息,甚则不能平卧2周余

主证:咳(++),喉(-),痰约20口,小,白粘,5-6声,胸闷,稍动则喘,夜哮,清晨不能平卧至下地,纳稍减,口干饮多,喜温,大便日行2-3次,成形,苔薄微淡黄,且干,暗红,齿印,脉小弦滑数(120)。

现病史:反复咳嗽咳痰,伴喘息6年,近2-3年奥克斯都保2下二/日,普米克都保4下二/日

既往史:一月中用静滴DX2天,效不显。

方药:平喘定哮2方 改 冬花15g 加 炙苏子15g 厚朴12g 桃杏仁各9g 沉香粉冲3g 丹参30g 郁金15g 黄连5g 吴茱萸2g 海螵蛸30g 麻黄根12g 莱菔荚30g x 10

射干15克 炙麻黄5克 桑白皮10克 黄芩15克 紫菀15克 款冬花15克 前胡10克 制半夏15克 柴胡15克 枳壳9克 桔梗9克 生甘草9克 丹参15克 郁金15克 炙苏子15克 厚朴12克 桃仁10克 杏仁10克 沉香末3克 黄连5克 吴茱萸2克 乌贼骨30克 麻黄根12克 莱菔荚30克

可乐必妥 1合 0.5QDpo

强的松 1瓶 3粒QDpo

赛特赞 2合 1粒QDpo

博利康尼 1合 1粒必要时服 } 实1粒 二/日

舒弗美 1合 1粒必要时服  }实1粒 二/日

诊断:中医:哮喘

西医:慢性支气管炎

二诊:08年2月14日

主诉:起效8天

主证:咳(+),喉(-),痰10口以下,中,白粘,易—欠,喘(+++)胸闷,可平卧,喉间哮鸣,纳增,余症如前大便日行,苔薄淡黄,且干,暗红,齿印,脉小弦滑(96)。

方药:原方 去桃杏仁

射干15克 炙麻黄5克 桑白皮10克 黄芩15克 紫菀15克 款冬花15克 前胡10克 制半夏15克 柴胡15克 枳壳9克 桔梗9克 生甘草9克 丹参15克 郁金15克 炙苏子15克 厚朴12克 沉香末3克 黄连5克 吴茱萸2克 乌贼骨30克 麻黄根12克 莱菔荚30克 14剂

博利康尼 1粒必要时

舒弗美 1粒必要时

诊断:中医:哮喘

西医:慢性支气管炎

三诊:08年2月28日

主证:胸闷,喉间痰鸣得减,夜哮,余症如前,便轻日行1-2次,苔薄腻,微淡黄,微有齿印,暗红,脉小弦滑(82),咯痰4-5声,两周来舒弗美、博利康尼共用4-5次

方药:平喘定哮2方 改 冬花15g,加 炙苏子15g 厚朴12g 沉香粉冲3g 丹参30g 郁金15g 黄连5g 吴茱萸2g 海螵蛸30g 麻黄根12g 莱菔荚30g 生姜9g 大枣30g 14剂

射干15克 炙麻黄5克 桑白皮10克 黄芩15克 紫菀15克 款冬花15克 前胡10克 制半夏15克 柴胡15克 枳壳9克 桔梗9克 生甘草9克 丹参30克 郁金15克 炙苏子15克 厚朴12克 沉香末3克 黄连5克 吴茱萸2克 乌贼骨30克 麻黄根12克 莱菔荚30克 生姜9克 大枣30克

龙星片 12瓶 6-8粒 三-四/日

强的松 65mg QD

博利康尼 1粒必要时

舒弗美 1粒必要时

诊断:中医:哮喘

西医:慢性支气管炎
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