咳嗽
- 二诊:94.4.29
- 水兴国,男,45岁,门诊号:93/4941
- 服药五剂,咳痰减少,胸闷显减,咳(+),痰十余口(小),色白粘,欠畅,喘(++),纳欠佳,口不干,大便偏烂,日行一次,畏风。苔薄黄腻,质暗红,脉细(84)。
- 前法奏效,痰热渐化,继以清热化痰再进,因子病及母,故拟前法参入健脾化痰之品。
- 柴胡30g 黄芩30g 竹沥半夏15g 银花15g 连翘15g 冬瓜子15g 紫苑15g 枳壳9g 桔梗9g 生甘草9g 射干15g 炙麻黄3g 郁金10g 炙内金10g 生谷麦芽各15g 太子参15g 白术15g 茯苓15g ×7剂
- 银黄片4#3/日,穿心连内酯片3#3/日。
- 三诊:94.5.9
- 咳痰续减,咳(+),痰4~5口,小,白粘,难咯,纳平,口微干,喜温饮,大便质烂,日一行,苔薄黄腻,质暗红,边有齿印,脉细(84)。脾虚之体,余邪未清。今予健脾化痰佐以清化。方拟健脾化痰汤加减:
- 太子参15g 白术15g 云茯苓15g 甘草9g 陈皮10g 制半夏15g 紫苑15g 柴胡15g 黄芩15g 射干15g 炙麻黄3g生熟米仁克15g 炮姜炭6g焦六曲各15g ×7剂
- 银黄片4#3/日,穿心连内酯片3#3/日。
- 按:30年来屡用多种抗菌药物及中药治疗,其效不显,因患者咳吐黄痰带有腥味,按痰热壅肺,投入大剂量清热化痰之剂,服和解清化汤加味,五天见效,一周胸闷显减,痰热渐化,二周获临床控制,转拟健脾为主调治。

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