痛经
- 月经病
- 肝郁气滞痛经案
- 郝某,女,6岁,病历号51、8、482。
- 去岁天癸初行量甚少,经来腹痛,食欲减退,两胁窜痛,情志不舒,时生烦躁,形体瘦弱,面色少华。舌苔腻,脉细缓。
- 辨证立法:
- 情志不舒,两胁窜痛,均属肝郁,肝为藏血之脏,脾为生血之源,肝病传脾,血亏不得荣养经脉,冲脉为血海,血不充则经水少而腹痛。拟调冲任,理肝脾法。
- 处方:
- 醋柴胡5克 春砂仁5克 酒川芩5克 杭白芍10克 生熟地各6克 酒当归10克 醋祁艾5克 阿胶珠10克 炒枳壳5克 香附米6克 酒元胡6克 炙甘草3克 厚朴花5克 月季花5克 紫苏梗5克 玫瑰花5克 代代花5克 苦桔梗5克
- 二诊:服药三剂,食欲增,精神好,两胁已不窜痛,月经尚未及期,未知经来腹痛是否有效,嘱于经前三日再服前方,以资观察。
- 三诊:每届经前均服前方三剂,已用过四个月,均获效,月经量较前多,血色鲜,经期准,及期腰腹不觉酸痛,精神好,食欲强,面色转为红润,拟用丸方巩固。
- 处方:
- 每届经前一周,早晚各服艾附暖宫丸1丸。
- 按:经来腹痛,多见于初行经时不重视月经卫生,饮冷遇寒;或肝郁气滞,或血瘀;或为血虚均可致痛经。
- 本案则因肝郁不舒,遂有饮食少进,致血少来源,气滞血瘀,而引起痛经。初诊以繆仲淳之加减正元丹为主方,加元胡、柴胡、香附、苏梗舒肝理气,养血调经,服药后不但经来腹痛治愈,而且气血渐充,食欲增,面色亦转红润矣。

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