崩漏
医家：
施今墨症状：
月经不调月经量多血块脊背痛眩晕- 施今墨
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- 心肝脾虚崩下案（更年期综合征）
- 高某，女，47岁，病历号51、12、926。
- 近一年来，经期不准，忽前忽后，忽多忽少。本月来潮二十余日未净，量多且有血块，背痛腰酸，头晕耳鸣，心跳气短，食欲不振，四肢无力。舌苔薄白，脉象虚弱。
- 辨证立法：
- 时届更年之期，忽呈崩下之症，血气大伤，统摄无力。血不达于四肢则酸软倦怠；上不荣于头脑则头晕耳鸣；心血不足则气短心跳。肝不藏血，脾不统血，经期延绵二十余日。心肝脾皆为掌管阴血之脏，治此三脏，当可恢复。
- 处方：
- 野党参10克 野于术6克 炙甘草5克 炒远志10克 土杭芍10克 柏子仁10克 山萸炭15克 莲房炭12克 鹿角胶10克 川续断6克 沙蒺藜10克 春砂仁5克 川杜仲6克 白蒺藜10克 生熟地各10克 五味子6克 五倍子6克
- 二诊:前方服四剂，血已渐少，精神好转，食欲增，酸楚减，睡眠甚安，心跳头昏显著减轻，仍有少量血块。原方去莲房炭，加玫瑰花、月季花各5克 ，再服四剂。
- 三诊：血已止，症状除，但昨日突然眩晕，恶心，检血压为80/60毫米汞柱。遂又觉心跳，仍是血不上荣之症，拟补虚养血法。
- 处方：
- 党参10克 当归身6克 明天麻5克 白薇6克 鹿角胶6克 阿胶珠10克 远志6克 沙蒺藜10克 生龙骨10克 狗脊15克 白蒺藜10克 生牡蛎10克 菖蒲5克 野于术5克
- 按：更年之期，月经多不正常，无足为虑，但下血过多则成病态。心主血，肝藏血，脾统血，主治三脏血可止。体力日复。本案患者在诸症消失之后突然血压降低，更可说明是虚证矣。补虚养血，当为正治。
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