虫积
- 王幼 十五岁,十月十七日,半壁街,一诊。
- 左脉细濡,右部弦滑,阵阵发热,胸闷格拒,食饮不下,得饮则作胀,大便秘结,曾经吐虫数条,胃气重伤,亟以镇逆安胃,通导大肠,而中气已虚,恐再吐蛔致厥。
- 旋覆花三钱,布包 代赫石一两,先煎 花槟榔三钱 佛手片三钱 鲜枇杷叶三钱,布包 苏子霜钱五 使君子三钱,炒 赤苓四钱 姜竹茹三钱 全栝楼五钱(黑沉香末三分 同炒) 洋芦荟五分 建泻三钱 小枳实钱五 制厚朴钱五(川连七分 同炒)
- 二诊:十月十八日。
- 药后大便畅通三次,胸膺已舒,舌苔垢厚浮黄,两脉弦滑而细。气分虚弱而积滞未化,再以昨法加减。
- 旋覆花二钱 制厚朴钱五(川连七分 同炒) 使君子三钱 炒全栝楼四钱(黑沉香三分 同炒) 鸡内金三钱 鲜枇杷叶三钱,布包 姜竹茹二钱 花槟榔三钱,杵 洋芦荟五分 连皮苓四钱 制半夏三钱,布包 苦杏仁三钱,去皮尖 代赫石一两,先煎 生熟谷麦芽各三钱 苏子霜钱五
- 三诊:十月十九日。
- 药后大便未通,舌苔垢黄而厚,气逆欲呕,中脘有形积聚,两脉细弦而涩。中宫积滞不化而中气已虚,深虑再吐蛔虫而致厥逆也,慎之慎之。
- 旋覆花二钱 鲜枇杷叶三钱 木香导滞丸五钱(三味同布包)制厚朴钱五(川连七分 同炒) 花槟榔二钱,杵 全栝楼五钱(黑沉香末三分 同炒) 带蒂半夏三钱 使君子二钱,炒 火麻仁三钱 苦杏仁三钱,去皮尖 鸡内金三钱,水炙 焦麦芽四钱 代赭石一两,先煎 姜竹茹三钱 洋芦荟五分
- 四诊:十月二十日。
- 药后大便畅行六七次,下虫两条,中脘胀满已舒,积聚亦消,舌苔垢厚而滑,左脉细弱右弦滑。病实中虚,虫积未清,再以宣达中焦,安和胃气,攻导之味暂停一日,以冀少事休息。
- 鲜枇杷叶三钱 越鞠保和丸一钱 沉香曲四钱(三味同布包)制半夏三钱 姜竹茹二钱 全栝楼四钱(黑沉香三分 同炒) 生熟麦芽各四钱 制厚朴钱五(胡连一钱 同炒) 使君子三钱,炒 鲜柠檬皮三钱 花槟榔一钱,捣苦杏仁三钱,去皮尖 焦苡米三钱。
- 五诊:十月二十二日。
- 大便通而不畅,舌苔糙垢而厚,两脉细弦而涩,日晡中脘发热,食后胀饱,气逆上冲,宿垢虫积尚未清彻,再以镇逆通利。
- 旋覆花四钱 越鞠保和丸四钱 鲜枇杷叶三钱(三味同布包)制厚钱五(胡黄连一钱 同炒) 姜竹茹二钱 洋芦苇五分 花槟郎三钱,捣 全栝楼四钱 焦山楂三钱 使君子三钱,炒 焦苡米三钱 焦麦芽四钱 家苏子钱五 代赭石一两,先煎 苦楝根三钱 雷丸三钱
- 六诊:十月二十四日。
- 大便已调,舌苔渐化,口渴思饮,饮已则中脘作胀,胀则烦躁不安,按之有形积聚,左脉细弱,右弦滑。宿垢虫积未净,再以镇逆杀虫,佐以消化之味以善其后。
- 旋覆花二钱 木香导滞丸四钱 鲜枇杷叶三钱(三味同布包)制半夏三钱 使君子二钱,炒 代赭石一两,先煎 焦山楂三钱 胡黄连一钱 全栝楼四钱(枳壳钱五 同包)苦楝根钱五 鸡内金三钱 花槟榔三钱,捣 焦苡米三钱 姜竹茹三钱 生熟麦芽各四钱 上上落水沉香末一分,洋芦荟三分(二味同研细末,小胶管装,匀两次药送下)。

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