哮证
- 王慧莉,女,38Y,江西北路400号
- 初诊:1994.6.10
- 主诉:自幼有哮喘史,甚则不能平卧,近发一月余。
- 现病史:咳+,痰3~4口,小,白沫,尚易,喘(±)夜哮尚能平卧,纳食平,口不干,大便正常,鼻塞流涕,苔薄白,质偏暗红,稍胖,脉细(72)。
- 现服:哮喘片 每次3片,每日三次(tid),先锋6号每次2片,每日三次(tid),喘安宁气雾剂2~3次/日(3下)。
- 辨证分析:痰湿阻肺,肺气郁闭。
- 治则治法:温肺散寒,化痰定哮。
- 方药:平喘定哮1方
- 射干15g 炙麻黄5g 细辛3g 泽漆30g 陈皮10g 半夏15g 紫菀15g 冬花10g 桔梗9g 枳壳9g 生草9g 柴胡15g 黄芩15g 炙苏子15g 桃杏仁(各)10g 前胡15g 郁金10g 生谷麦芽(各)15g ×7帖
- 复方龙星片 每次4片,每日三次(tid)
- 泽漆片每次2片,每日三次(tid)
- 诊断:中医:哮喘(偏寒)
- 西医:支气管哮喘
- 二诊:94.6.20
- 咳嗽增加3天,伴鼻塞流涕。
- 咳++~+,痰+++,中,白泡,易,喉痒增,喘(±)夜哮+,夜间咳甚不能平卧2次,10分钟后,用喷雾剂后可缓解,胸闷,纳平,药后胃脘不适,大便成形,日一次,口不干,苔微黄,质偏暗红,舌尖稍红,脉细(84)。PE:右肺少量痰鸣音,左肺(—)。自服觉用龙星片后胸闷增加,停药后好转。
- 原方
- 射干15g 炙麻黄5g 细辛3g 泽漆30g 陈皮10g 半夏15g 紫菀15g 冬花10g 桔梗9g 枳壳9g 生草9g 柴胡15g 黄芩15g 炙苏子15g 桃杏仁(各)10g 前胡15g 郁金10g 生谷麦芽(各)15g ×7帖
- 泽漆片 每次4片~5片,3~5次/日

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