腹痛
- 张云良,男,65岁 门诊号94/28901
- 初诊:95年2月12日
- 主诉:反复咳嗽史,47年,复发3周。
- 现病史:咳(+++),痰(-),喉痒,胸闷,喘(-),哮(-),口干饮多喜热,大便质烂,日行4-5次,(肠梗阻术后40年,大便质烂),苔微淡黄腻,质暗红,脉小弦滑(84)。
- 辨证:外感风热,肺失清肃。
- 治则:清热化痰,宣肃并用。
- 方药:治咳2方加味
- 蝉衣6g 炙僵蚕10g 射干15g 杏仁10g 前胡10g 白前15g 紫菀15g 冬花15g 制半夏10g 枳壳9g 桔梗9g 柴胡15g 黄芩15g 生甘草9g 炙百部15g 生熟米仁各15g 茯苓15g 麻黄根10g 五帖
- 龙星片4粒三/日 穿心莲内脂片3粒三/日
- 诊断:中医:咳嗽(风热型)。
- 西医:慢性支气管炎(发作期)。
- 二诊:95年2月17日
- 药后2天起效,咳(+),痰(-),音哑,胸闷,喘(-),哮(-),纳平,口干而苦,饮多,大便如常,苔淡黄腻,欠润,质偏暗红,脉小弦(84)。治拟标本兼施,原方加味:
- 蝉衣6g 炙僵蚕10g 前胡10g 杏仁10g 射干15g 紫菀15g 冬花15g 柴胡15g 黄芩15g 制半夏10g 枳壳9g 桔梗9g 生甘草9g 丹参15g 炙百部15g 生谷麦芽各15g 猪茯苓神各15g 灯芯5扎 七帖
- 龙星片4粒 每日三次。

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