痰饮

医家:

施治全

症状:

口不渴小便黄畏寒神疲脉沉
施治全
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口不渴小便黄畏寒神疲脉沉
温阳化饮法治愈痰饮

王xx,男,44岁。

初诊:1986年10月13日。

主诉:咳喘十年,每于冬季则发,近年又增心累、气紧和面目、下肢浮肿,小便涩少。多次住院,均诊断为“肺心病”。经中西医治疗,病情反复。

诊查:患者面如土色,精神委顿,咳嗽咯白色泡沫痰,心累、气紧,自汗,面目、足跗浮肿,不能进食,流清涕,寐艰,畏寒,肢冷,恶心,口不渴,饮水则脘腹痞胀,大便一般,小便涩少而黄。舌质淡红,有细裂纹,苔淡黄水滑,脉沉弱不应指。

辨证:肾阳虚衰,脾失运化,肺失清肃。

治法:温肾扶阳,化饮逐痰。

处方:制附片20g(先煎)茯苓15g 桂枝10g 白术10g 炮姜10g 陈皮10g 炒白芥子10g 炙甘草3g 三剂

二诊:10月16日。服上方药三剂后,咳喘、心累、浮肿均减,但仍不思食饮,痰稍稠,大便干,小便仍不利,余症、舌脉同前。已上药法尚能应手,乃于上方去白芥子,加北五味子10g、麦冬10g,并增附片为30g,五剂。

三诊:10月22日。上药服完后,仍咳喘,小便不利,面浮脚肿,余症同前,舌脉无异。上方加蛤蚧一对,研冲,椒目15g,蝼蛄二只,以后循此治则,随症处方用药,共服药三十六剂,诸症痊愈。最后拟一调理药方,遂反吉林。
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