泄泻
- 温补脾肾法治愈泄泻
- 王xx,男,82岁。
- 初诊:1981年11月11日。
- 主诉:腹泻日十余次。患者年高体虚,久病缠身,宿患慢性气管炎、肺气肿。近日因外感并发肺炎。因应用多种抗生素,肺炎得以控制,但腹泻不止。西医诊为菌种失调。
- 诊查:大便日行十余次,如稀水样,伴少量黏液、腹胀、肠鸣辘辘,口淡乏味,神疲乏力,少气懒言,形寒肢冷。大便细菌培养,进行菌群分析,大肠杆菌30%~40%,肠球菌25%~30%,产气杆菌20%~25%。舌质稍暗,苔薄白,脉沉细。
- 辨证:脾肾阳虚、温煦乏力、寒从内生、固涩无权而致泄泻。
- 治法:温补脾肾。方宗附子理中汤合四神丸增损;并考虑泻下有日,气散不收,统摄无能,佐以涩肠之品。
- 处方:生晒参6g(另煎兑服)党参10g 炒白术10g 云茯苓10g 肉豆蔻9g 炮姜3g 炙甘草9g 莲子肉10g 淮山药12g 煨葛根10g 川附子6g 补骨脂10g 诃子肉3g
- 二诊:上方药服两剂,腹泻已止,日行一次,但大便仍稍溏。体力有增,胃纳好转。舌苔薄白,脉细弱。治效不更方,续进药两剂,大便已调,成形软便,日行一次;诸症已解,精神、食纳正常。查大便常规及培养均在正常范围。病告痊愈。

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