疟疾

医家:

汪逢春

症状:

汗出疟疾左胁悸动人迎脉盛眩晕
汪逢春
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汗出疟疾左胁悸动人迎脉盛眩晕
陈左,三十四岁,十月二十三日。

疟疾月余,发无定时,左胁下跃动上掣人迎,头晕汗泄,其状欲厥,舌苔白浮黄,两脉弦滑。伏邪湿热,饥饱劳倦伤及少阳阳明,姑先和解安胃,防增呕吐呃逆。

竹柴胡七分,水炙制半夏三钱,粉草一钱 同炒 代赭石一两,布包 先煎 焦苡米三钱 建泻三钱 枯子芩一两 旋覆花二钱,布包 姜竹茹三钱 焦苍术三钱 香青蒿钱五 香砂平胃丸四钱,布包 苦杏仁三钱,去皮尖 朱赤苓四钱 上上神朴二分,研细末,匀两次冲服。

二诊:十月二十四日。

药后疟疾未发,而汗泄甚畅,左胁下跃动上掣之势亦减,呕吐,大便未解,左脉细弦而弱,右部细滑,微有咳嗽吐痰,拟再以昨法加减。

竹柴胡一钱 制半夏三钱,粉草一钱 同炒 鲜枇杷叶三钱 旋覆花二钱 香砂平胃丸四钱,三味同研 布包 新绛屑钱五 枯子芩钱五 鲜煨姜七分 顶头赭石一两,布包 先煎 香青蒿钱五 姜竹茹二钱 焦苍术三钱 赤苓四钱 建泻三钱 上上神朴二分,酒军二分,二味同研,匀两次冲服。

三诊:十月二十五日。

昨晡寒热又作,得汗始解,矢气通而大便干结,气逆作呛,左胁下因咳作痛,胸脘闷胀,左脉细弦右弦滑。湿热暑寒潜伏少阳阳明,拟再以和解化湿,通导阳明。

大豆卷三钱 青蒿梗钱五 真郁金钱五 旋覆花二钱 香砂平胃丸五钱 鲜枇杷叶三钱,三味同研 布包 竹柴胡一钱 制半夏三钱,粉草一钱 同炒 家苏子钱五 枯子芩钱五 鲜煨姜七分,川连七分 同炒 真新绛屑钱五 赤苓四钱 建泻三钱 上上神朴二分,上上落水沉香一分,酒军二分,三味同研,以小胶管装,匀两次药送下。

四诊:十月二十六日。

昨晡寒热未作,大便干结,口渴思饮,饮已胸膺不舒,食后泛恶,左脉细弱而涩,右弦滑。伏暑饮水互阻阳明,再以辛泻宣化通导手足阳明。

白蒺藜三钱,去刺 制半夏三钱,川连七分 同炒 姜竹茹三钱 旋覆花二钱 香砂平胃丸五钱 鲜枇杷叶三钱,布包 陈佩兰钱五, 后下 鲜煨姜七分 新会皮一钱 大豆卷三钱 苦杏仁三钱,去皮尖 赤苓皮四钱,建泻三钱 同炒 上上神朴三分,酒制大黄三分,二味同研,以小胶管装,匀两次药送下。
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