身痒
- 〔例四〕张某,女,37岁,简易病历,初诊日期:1975 年 3 月 8 日。
- 主诉:周身皮肤瘙痒已4年多。
- 现病史:从1970年冬季开始皮肤瘙痒,由两小腿渐至周身皮肤。初起口服抗过敏药尚能控制,以后服药亦不起作用,搔破皮肤犹不能解痒,甚至彻夜不寐,影晌白天工作。
- 检查:皮肤干燥,搔痕累累,搔破血迹斑剥,体无完肤,脉弦细,舌苔薄白。
- 中医诊断:血风疮。
- 西医诊断:皮肤瘙痒症。
- 证属:风湿之气久羁,蕴滞肌腠之间。
- 治则:祛风除湿,清热止痒。
- 药用:荆芥9克 防风6克 羌活9克 白芷6克 陈皮9克 茯苓皮9克 银花9克 生甘草6克 6剂水煎服。
- 二诊:(3月7日)药后皮肤瘙痒转轻,夜能人睡。嘱服前方6剂。
- 三诊:(3月29日)皮肤瘙痒继续趋轻,搔痕显少,适值月经来潮,量少、腹疼。宗前方加以调经活血之剂。上方加当归12克 ,川芎6克 ,赤芍9克 ,6剂,水煎服。
- 四诊:(4月3日)皮肤偶感瘙痒,月经未净。脉弦细滑,舌质紫,苔薄净。上方去川芎、当归,改归尾9克 ,服6剂。
- 五诊:(5月2日)近两月来皮肤基本不痒,前日起吃了鱼腥发物,又感瘙痒。脉弦细,舌红,苔薄黄。证属蕴湿已化,风邪发泄未尽,又因饮食失宜而触发。改拟搜风止痒,清热败毒。
- 药用:乌蛇9克 羌活9克 荆芥9克 防风6克 白6克 马尾连9克 黄芩9克 银花9克 连翘9克 生甘草6克 6剂。
- 六诊:(7月28日)称上次药后,皮肤已不作痒,近日小腿尚感微痒,月经将临,为防微杜渐计,要求继服汤药。
- 拟方:乌蛇9克 羌活9克 荆芥9克 防风6克 蝉衣6克 当归9克 赤芍9克 白鲜皮9克 银花9克 甘草6克 6剂。2月后追踪回信,皮肤已不瘙痒,临床治愈。

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