疹疮
医家：
朱仁康症状：
痢疾皮肤红喘气窒发热- 朱仁康
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- 〔例五〕袁某，女，65岁，简易病历，初诊日期：
- 1975年9月13日。
- 主诉：患者于9月7日患痢疾，即服痢特灵2片，2日后又服1片，于前日下午曾肌注黄连素1支，昨日起背部及四肢出现大片潮红针尖大皮疹，并发气喘，晚间在某医院静脉点滴5%葡萄糖溶液加氢化可的松100毫克 ，输液5分钟后即感气喘加甚及愁气，停止输液，立刻输氧后，才逐渐缓解。
- 检查：自动体位，体温39摄氏度，脉搏120次/分钟，呼吸28次/分钟，全身可见潮红麻疹样皮疹，尤以胸背、四肢为多。脉滑数，舌苔黄厚。
- 中医诊断：风毒肿。
- 西医诊断：药物性皮炎。
- 证属：内中药毒之气，风毒发肿。
- 治则：凉血清热，败毒消肿。
- 方药：生地30克 丹皮9克 赤芍9克 知母9克 生石膏30克 麻黄3克 杏仁9克 （打）马尾连9克 黄芩9克 银花9克 连翘9克 生甘草6克 2剂，水煎服。
- 二诊：（9月15日）患者年老，未来复诊，家属代诉：药后全身皮疹大部已消，气喘较缓，咯痰不爽，难于着枕，体温38摄氏度左右。
- 治拟：清解余毒，化痰平喘。
- 药用：麻黄6克 杏仁9克 （打）生石膏60克 马尾连9克 黄芩9克 银花9克 连翘9克 郁金9克 桔梗6克 远志9克 茯苓9克 3剂。
- 三诊：（9月18日）皮疹已完全消退，气喘缓解，但咳嗽尚频（原有慢性气管炎）着重治咳化痰。
- 药用：麻黄3克 杏仁9克 黄芩9克 马尾连9克 薄荷6克 （后下）桑白皮9克 贝母粉6克 （冲）生石膏30克 （先煎）炒远志9克 百部9克 花粉9克 枇杷叶9克 3 剂。药后家属来诉：皮疹已消。后转内科治气管炎。
- 本例因服痢特灵引起的药物性皮炎，朱老医生认为系中药毒之气所致，来势较猛。治疗着重大剂凉血清热解毒，急解药毒，师清瘟败毒饮之意。方中犀角地黄汤(摒除用贵重药犀角）凉营清热；白虎汤中知母、生石膏以解肌热；舌苔黄厚用黄芩、马尾连除湿清热；用银花、连翘以化药毒；参用麻杏石甘汤，以清宣肺热，平喘止咳。服药2剂后，周身皮疹即见消退，药物性皮炎很快得以控制。一般用痢特灵引起的药物性皮炎（荨麻疹型）持续时间较长。本例因开始用氢化可的松静脉点滴有反应，单用中药治疗，2天后大部皮疹即见消退。
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