湿疹
医家：
朱仁康症状：
湿疹疙瘩痒不寐疱疹- 朱仁康
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- 钱币性湿疹（1例）
- 〔例九〕章某，男，8岁，简易病历，初诊日期：1973年1月8日。
- 主诉：周身起湿疹已3年（其父代诉）。
- 现病史：1970年春先在左小腿出现小片红疙瘩，抓破流水渐成钱币样，不久又在右小腿出现同样皮损，逐渐播及肛门、阴茎，泛发全身，瘙痒甚剧，影响睡眠。3年来曾服中西药，疗效不显。
- 检查：全身可见散在钱币状集簇之丘疱疹，部分糜烂、渗出、鳞屑，搔痕累累，尤以两腿、肛门、会阴、阴部等处为重。脉细滑，舌质淡，苔净。
- 中医诊断：湿毒疮。
- 西医诊断：钱币形湿疹。
- 证属：初为湿热浸淫，日久伤阴耗血。
- 治则：滋阴养血，除湿润燥。
- 方药：生地15克 玄参9克 丹参9克 当归9克 六一散9克 （包）茯苓9克 泽泻9克 白鲜皮9克 蛇床子9克 5剂，水煎服。外用：祛湿膏（108)。
- 二诊：（1973年1月27日）药后隔多日来诊，称药后瘙痒明显减轻，皮损亦渐趋退。嘱服上方加地肤子15克 ，5剂，水煎服。
- 三诊：（4月2日）药后复诊，躯干、阴茎、肛门等处皮损已消，只两腿皮损尚留3 ~4片未消。仍嘱服上方7剂，外用药同前。
- 四诊：（4月14日）称近日吃了一些鱼腥发物，小腿部分皮损反复，又见瘙痒渗水。舌质红，苔薄黄，脉小滑。改拟利湿清热。
- 生地30克 黄芩6克 赤茯苓9克 泽泻9克 车前子6克（包）木通3克 六一散9克（包）5剂，水煎服。
- 每日外用生地榆15克 ，水煎湿敷。后未来复诊。1976年5月其父来院称，前年治愈后，2年未发。半月前因饮牛奶后，小腿又起小片丘疱疹。经内服除湿丸（64），外用五石膏（101) 30克 调祛湿散（133) 9克 ，又治愈。
- 本例湿疹病延3年，当时辨证为舌淡苔净，脉细而滑。朱老医生认为渗水日久，已伤阴耗血，故以生地、玄参滋阴增液；当归、丹参养血润肤；茯苓、泽泻除湿而不伤阴；蛇床子、白鲜皮、六一散祛风除湿而止痒。服药10剂后，皮损大部消退。后因饮食不慎，吃了些鱼腥发物，部分皮损又见复起。舌质红，苔薄黄，湿热
- 现象又显，改以利湿清热法而获愈。愈后2年未发，因吃牛奶后见小发，经治卽愈。
- (64)除湿丸
- 配方：干地黄180克 玄参120克 丹参150克 当归90克 茯苓90克 泽泻90克 白鲜皮150克 蛇床子90克 地肤子90克
- 制法：研成细末，水泛小丸，每包装18克 。
- 功用：滋阴养血，除湿止痒。
- 主治：亚急性湿疹，慢性阴囊湿痪。
- 用法：每日服2次，每次服半包，开水送服。
- (101)五石膏
- 配方：青黛9克 黄柏末9克 枯帆9克 蛤粉60克 炉甘石60克 煅石膏90克 滑石12克 凡士林370克 麻油250毫升
- 制法：以上七种药，共研细末，加人凡士林及香油内，调和成膏。
- 功用：收湿止痒。
- 主治：湿疹渗水不多时。
- 用法：薄涂皮损上。
- (108)祛湿膏
- 配方：祛湿散460克 玉黄膏1560克
- 制法：调和成膏。
- 功用：润肤止痒。
- 主治：脂溢性皮炎，神经性皮炎（初起时）。
- 用法：薄涂皮损上。
- (133)祛湿散
- 配方：黄柏末30克 白芷末30克 轻粉30克 煅石膏60克 冰片6克
- 制法：先将轻粉、冰片研细，然后与其他药末，研细极匀。
- 功用：祛湿止痒。
- 用法：常与其他药膏混合后用，如与五石膏、玉黄膏、湿毒膏等同用。
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