系统红斑狼疮
医家：
朱仁康症状：
舌尖红红斑皮下结节皮肤黄脉细- 朱仁康
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- 颜面播散性粟粒性狼疮（1例）
- 范某，男，40岁，简易病历，初诊日期1977年1月30日。
- 主诉：脸上长疮已3月。
- 现病史：面部起粟米大红色皮疹，逐渐增多，经医院做活检，诊断为粟粒性狼疮。先后用异烟肼、链霉素，内服中药散结灵、活血消炎丸、内消瘰癣丸等，未见改善，而且仍在增多。
- 检查：脸部、眼睑、鼻周、口围等处满布粟粒大至米粒大黯红色丘疹，多至百个以上，无自觉症状。用玻片按压时可见黄褐色小结节。两手掌侧面有几个豌豆大小结节，身体健壮，胸透正常。脉细滑，舌尖红起刺，苔薄黄。
- 西医诊断：颜面播散性粟粒性狼疮。
- 中医辨证：阴虚火升，痰瘀交结。
- 治则：滋阴清热，活血软坚。
- 方用：生地15克 丹皮9克 茯苓9克 泽泻9克 山药9克 当归9克 丹参9克 茜草9克 红花9克 生甘草6克 5剂。
- 二诊（2月4日）症如前,上方加炒三棱9克 ，7剂。
- 三诊（2月11日）丘疹较平，自觉有好转，近日便干，脉小滑，舌红苔黄腻。宗前方去山药，加大青叶15克 ,7剂。
- 四诊(2月18日）颜面丘疹逐渐变浅变淡，上方加黄芩9克，7剂。
- 五诊(2月25日）面部丘疹继续变平色淡，部分消退，有明显好转。以后从前方增减，继续服药。
- 六诊（5月6日）复诊时脸面丘疹明显消退，改拟医丸方：
- 丹皮60克 茯苓60克 泽泻60克 地骨皮60克 红花30克 茜草30克 甘草30克 炒三棱30克 大青叶60克 黄芩60克 陈皮30克 研末炼蜜为丸，每丸9克 ，每日服2丸，以竟前功。
- 颜面播散性粟粒性狼疮，又称粟粒性狼疮，病程慢性，往往可数年不愈。一般抗结核药疗效不著。此例以六味地黄丸增减，加茜草、红花、地骨皮、三棱等活血软坚之品，取得较好的疗效。
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