瘰疬
医家：
朱仁康症状：
苔黄苔腻瘰疬皮肤红肿痛- 朱仁康
症状标签
- 〔例二〕刘某，女，28岁，病历号20598，初诊日期：1957年11月20日。
- 主诉：左颈瘰疬已6年。
- 现病史：1951年左颈出现2个栗子大肿核，初起不疼，推之活动年后肿核增大，两核渐见相连融合一起质硬，肿核顶渐见软化波动，发红微痛，隔2个月后自破，流出稀薄脓液及干酪豆腐样腐块，溃后历1年多方收口，但不久又见肿硬破溃，6年中如此屡肿屡破屡收者三度，上半年已封口，近1月来患处又发肿痛，曾服异烟肼等药。检查：身体消瘦，精神委顿，面色苍白无华，体温37.8摄氏度，左颈部有肿块如手心大，四周坚硬焮红，拒按。
- 脉象：细滑数，舌质红，苔薄黄腻。
- 中医诊断：痰火瘰疬。
- 西医诊断：颈淋巴结核混合感染。
- 证属：阴虚内热，虚火上炎，痰火凝结。
- 治则：滋阴清热，消痰软坚。
- 药用：川贝母9克 玄参9克 生牡蛎9克 昆布9克 海藻9克 赤芍9克 茯苓9克 连翘9克 白蔹6克 草河车6克 丝瓜络4.5克 水煎服，5剂。外敷玉露膏（120)。
- 二诊：（11月25日）左颈疬块，根盘坚硬，顶红焮痛，宗前法参用透托，速其自溃。
- 药用：川贝母9克 归尾9克 赤芍9克 草河车9克 黑山栀6克 连翘9克 昆布9克 海藻9克 炙甲片9克 皂角刺9克 丝瓜络4.5克 钩藤9克 （后入）服7剂。
- 三诊：（12月3日）疬块犹坚，疮顶鼓起如栗，按之绵软波动，内毒已化，切破流出稀水薄脓，夹有干酪样物，疼痛缓解，仍予消痰软坚之剂。
- 药用：川贝6克 陈皮6克 茯苓9克 生牡蛎9克 草河车4.5克 连翘9克 玄参9克 夏枯草6克 先服5剂，接服5剂。
- 外用五五丹（142)。
- 四诊：（12月13日）药后肿块渐软，疼痛减轻，仍流稀薄脓水，旁侧又破两个小口，形成窦道，手术切开后，引流方畅，大便干，3日1行，口臭。证属胃热痰火为盛，予以清热化痰。宗前方加清半夏4.5克 ，麻仁9克 ，嘱服7剂。
- 五诊：（12月20日）脓水渐少，疬块未消，续予化痰散结法。
- 药用：玄参9克 川贝母9克 生牡蛎9克 陈皮3克 清半夏6克 茯苓9克 生甘草3克 继服30余剂。
- 外用玉肌丹（142),红粉纱条（145)，每日换药一次。直到1958年2月20日疮面完全收口，1960年追踪未见复发。
- (120)玉露膏
- 配方：秋芙蓉叶（干后研细末）60克 凡士林310克
- 制法：调成油膏。
- 功用：清热消肿。
- 主治：一切疮疖、肿毒、痈未破时，丹毒、带状疱疹。
- 用法：直接涂在疮上，外用纱布固定。
- (142)玉肌丹、五五丹、
- 配方：①玉肌丹：红升丹（红粉）1.5克 生石膏150克
- ②五五丹：红升丹（红粉）15克 生石膏180克 ;
- 制法：先将红升入乳钵内研细，再加生石膏研成极细末。装褐色玻璃瓶内，不宜见光。
- 功用：拔毒提脓，去腐生新。
- 主治：痈疽溃后。
- 用法：以上三种药，量癌毒轻重选用，用棉花蘸药少许，轻撒疮面上或用药捻（药条）蘸药插入疮口。
- (145)红粉纱条
- 配方：红粉末25克 朱砂末6克 玉红膏125克
- 制法：上药熔化，用纱布剪成不同大小的块片，浸
- 药内，经高压消毒后备用。
- 功用：提毒祛腐。
- 主治：溃疡面。
- 用法：直接敷于溃疡面，外用纱布、胶布固定。
收藏
客服
扫码添加客服好友
下载
扫码下载
知源中医APP
