扁平疣
医家：
朱仁康- 朱仁康
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- 穿掘性毛嚢炎中医称鳝贡头，多发于小儿头部，初起为疖肿，日久不愈，肿如曲鳝贡头故名，破后有数孔，形如蝼蛄串穴，又名蟠蛄疖。常脓出不尽，或暂时封口，但内有蓄脓，不久又肿起如馒头。
- 内治法
- 上述各症，发病原因一致。中医认为湿热内蕴，化为火毒，治法相同。凡发于上半身、头部者，火毒为重，治宜清火解毒，方用消炎方（18）加减，大便干结加生大黄6〜9克 (后下元明粉9克 （冲），大青叶15克 ，发于下半身臀部者，湿热为重，则宜理湿清热，用除湿胃苓汤（29）加减，如疖肿日久，肿坚不溃，则宜托毒消肿，用消痈汤（42 ）加减。如病久体虚毒胜，经常复发，宜四妙汤补正托毒。方用生黄芪15〜30克 ，当归12克 ，银花或忍冬藤15克 ，生甘草6克 。每日1剂水煎服。
- 外治法
- 疖肿未破或毛嚢炎，都可用金黄散（139)以蜂蜜调成糊状（以涂敷后不下流为度），逐个挑破涂上，勿涂成一片。一般涂药后可以部分消退或不再扩大。已化脓的亦可促进自然排脓，脓出消退。
- 疖肿坚硬不破，可贴疔疖膏（125)或千捶膏(126)促其自破。疖肿已破，脓出不尽，先上五五丹药捻2天，提脓拔毒，脓尽自愈。一般疖肿脓出后可掺五五丹（142)少许。
- (18)消炎方
- 处方：黄连6克 黄芩9克 丹皮9克 赤芍9克 蚤休9克 银花9克 连翘9克 生甘草6克
- 功用：清热解毒消肿。
- 主治：疖肿、毛囊炎、脓疱病、丹毒、脚气感染等。
- 方义：黄连、黄芩苦寒泻火；丹皮、赤芍凉血清热；银花、连翘、蚤休、甘草清热解毒。适用于一切火毒渚证。大便干结，可加大青叶、大黄。
- (29)除湿胃苓汤（减味）
- 处方：苍术9克 陈皮6克 厚朴6克 炒白术9克 猪苓9克 茯苓9克 泽泻9克 六一散（包）9克 （防风、栀子、木通、肉桂）
- 功用：健脾理湿。
- 主治：亚急性湿疹，带状疱疹（水疱型），银屑病，天疮疮等。
- 方义：本方合平胃散、五苓散加味组成。苍白术、厚朴、陈皮健脾燥湿；猪茯二苓、泽泻、六一散淡渗利湿。适用于脾湿型诸证，由于脾运失健，湿从内生，热象不显，而见舌淡，苔白腻，胃呆，便溏者。注：后四味可不用。
- 处方来源：《医宗金鉴*外科心法要诀》。
- (42)消痈汤
- 处方：银花15克 白芷6克 归尾9克 赤芍9克 大贝母9克 花粉9克 炙乳没各4.5克 角刺9克 炙甲片9克 生甘草6克 （防风、陈皮）
- 功用：散瘀消肿，托毒排脓。
- 主治：痈、疖病、毛囊炎。
- 方义：归尾、赤芍、炙乳没、白芷活血和营，消肿止痛；贝母、花粉、角刺、山甲托毒排脓；银花、甘草清热解毒。
- 处方来源：《外科发挥》原名仙方活命饮。
- (125)疔疖膏
- 配方：银朱15克，章丹15克 轻粉4.5克 嫩松香125克 蓖麻油30毫升 凡士林18克
- 制法：先将轻粉研细，然后与银朱、章丹和在一起。另将蓖麻油入铜锅内加温加人松香熔化，再加凡士林调和。最后加入药末调和成硬膏。
- 功用：拔毒溃破
- 主治：疔疮、帘肺。
- 用法：挑少许药膏涂疮头上，外用纱布胶布固定。或用拔毒膏一张，挑膏药少许，对准疮头贴上。
- (126)红千捶膏
- 配方：嫩松香500克 银朱105克 蓖麻子肉300克 炙乳香、炙没药各36克 麝香2.4克
- 制法：先将蓖麻子肉捣烂，然后加松香、乳香、没药、银朱捣千多次，最后加麝香（研细）再捣匀成硬膏，放陶罐内。
- 功用：提毒拔脓。
- 主治；疔、疮、疖之头未溃者，鳝贡头（穿掘性毛囊炎）。
- 用法：隔水炖烊，摊厚纸上，贴患处。
- (139)金黄散（市售成药）
- 配方：天花粉、黄柏、大黄、姜黄各60克 苍术、陈皮、厚朴、白芷、南星、甘草各18克
- 制法：上药共研细末。
- 功用：清热解毒，消肿止痛。
- 主治：痈肿、丹毒、带状疱疹、脓疱疮。
- 用法：用蜜水或荼水调敷。
- 处方来源：《外科正宗》原名如意金黄散。
- (142)五五丹：红升丹（红粉）15克 生石膏180克;
- 制法：先将红升入乳钵内研细，再加生石膏研成极细末。装褐色玻璃瓶内，不宜见光。
- 功用：拔毒提脓，去腐生新。
- 主治：痈疽溃后。
- 用法：以上三种药，量癌毒轻重选用，用棉花蘸药少许，轻撒疮面上或用药捻（药条）蘸药插入疮口。
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