医家:

朱仁康

症状:

视物模糊饮食少进小便自利烦躁口渴
朱仁康
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视物模糊饮食少进小便自利烦躁口渴
逆证(走黄证)相当于败血症。乃毒火炽盛,处理不及时,毒走营血,内攻脏腑。或经见拨挤压疔毒扩散所致。症见:疮顶干枯,黯赤无脓,在面部则头脸俱肿,在手部则手臂俱肿,全身证候可见寒战壮热,头晕眼花,神思恍惚,肢体拘急,恶心呕吐,面色发青,烦躁不安,不思饮食,口干,有的全身发黄,或起风团、瘀斑等,甚至神志昏迷,口噤不开,动风发痉,腹胀便泄,小便自遗等。脉象洪数,舌绛苔黄燥或灰腻。治宜凉营清热解毒。以清瘟败毒欲(45)加减治之。

加减法:神昏谵语加用安宫牛黄丸,日服1~2丸;发厥加服紫雪丹,每次1. 5克 ,每日1 ~2次;咳嗽气急加川贝9克 ,竹沥30克 ;舌绛苔光,阴伤,加玄参12克 ,麦冬9克 ;协热便泄改用银花炭12克 ,黄芩灰9克 ;便秘加大黄(后下)9克 ,元明粉(冲)9克 ;身发黄加茵陈30克 。

外治法:①面部疔疮,初起疮头掺拔疔散(144),外敷玉露膏(120)。

脓头不破,外盖红千捶膏,拔毒提脓。指部或手部疔疮红肿或红丝疔均可外敷玉露膏。②手部疔疮已化脓时,及早切开排脓,但严禁挤压,切开后插上五五丹(142)

(45)清瘟败毒饮

处方:广犀角3克 (研末冲)生地30克 丹皮9克 赤芍9克 黄连6克 黄芩9克 知母9克 生石膏30克 竹叶9克 银花9克 连翘9克 玄参9克 生甘草9克 (栀子、桔梗)

功用:清营凉血,清热解毒。

主治:药物性皮炎,系统性红斑狼疮,寻常性天疱疮。

方义:本方综合犀角地黄汤、白虎汤、黄连解毒汤加减而成,原治温病发斑,气血两燔之证。现以治红斑狼疮、药物性皮炎,毒热入于营血。以犀角、生地、丹皮、赤芍清营凉血;黄连、黄芩、银花、连翘、甘草清解毒热;知母、生石膏清肌热;玄参滋阴;作时清心除烦。

处方来源:《温热经纬》

 (120)玉露膏

配方:秋芙蓉叶(干后研细末)60克 凡士林310克

 制法:调成油膏。

功用:清热消肿。

主治:一切疮疖、肿毒、痈未破时,丹毒、带状疱疹。

用法:直接涂在疮上,外用纱布固定。

(142)五五丹:红升丹(红粉)15克 生石膏180克 ;

制法:先将红升入乳钵内研细,再加生石膏研成极细末。装褐色玻璃瓶内,不宜见光。

功用:拔毒提脓,去腐生新。

主治:痈疽溃后。

用法:以上三种药,量癌毒轻重选用,用棉花蘸药少许,轻撒疮面上或用药捻(药条)蘸药插人疮口。

)药捻,提脓拔毒。

(144)拔疔散

配方:(一方)玄参炒干研末9克 血竭末9克 炙乳没各3克 斑蝥7只全蝎炒干3只麝香0.3克 冰片2克

(二方)壁丁30克 磁石以克 雄黄6克 大蜈蚣8条全蝎6只母公丁香各10粒麝香0.6克 冰片3克

制法:以上各药逐次研细末,装磁瓶内勿泄气。

功用:拔疔毒。

主治:面部疔疮。

用法:用拔毒膏一张,中间掺药少许,贴疮头上。
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