丹毒
- 丹毒(5例)
- 颜画丹毒(2例)
- 〔例_〕王某,女性,25岁,病历号26687,1959年5月24日来院急诊。
- 主诉:颜面部红肿、灼痛半天。
- 现病史:半天来骤然鼻、脸部红肿灼痛,尤以半侧脸部为著,伴有头痛,全身违和不适,低热,喉痛,四肢关节酸楚,大便秘结,胃纳欠佳。
- 检查:左侧颜面、鼻部皮肤红肿热痛,境界清晰,如掌心大小,局部触之疼痛。体温37. 5摄氏度,白细胞14600/立方毫米,中性86%,淋巴14%,脉滑带数,舌质红,苔薄白。
- 中医诊断:抱头火丹。
- 西医诊断:颜面丹毒。
- 证属:风热外受、化火化毒。
- 治则:清热解毒,疏风散邪。
- 方药:患者先服用清热解毒方2剂,外用玉露膏,病情未见改善。
- 二诊:(5月26日)改以普济消毒饮加减方:
- 川连3克 黄芩 3克 牛蒡子9克 板蓝根30克 赤苓9克 连翘9克 炙僵蚕9克 马勃1.5克 生甘草3克 陈皮3克 桔梗1. 5克 薄荷3克 (后下)水煎服2剂。
- 外用金黄散(139)蜂蜜水调敷。
- 三诊:(5月28日)服前方2剂后,红肿大部已消退,局部略有木感,大便秘结,舌苔薄黄。前方改用板蓝根10克,去甘草,加六一散9克 (包),天花粉9克 ,服2剂而愈。
- (120)玉露膏
- 配方:秋芙蓉叶(干后研细末)60克 凡士林310克
- 制法:调成油膏。
- 功用:清热消肿。
- 主治:一切疮疖、肿毒、痈未破时,丹毒、带状疱疹。
- 用法:直接涂在疮上,外用纱布固定。
- (139)金黄散(市售成药)
- 配方:天花粉、黄柏、大黄、姜黄各60克 苍术、陈皮、厚朴、白芷、南星、甘草各18克
- 制法:上药共研细末。
- 功用:清热解毒,消肿止痛。
- 主治:痈肿、丹毒、带状疱疹、脓疱疮。
- 用法:用蜜水或荼水调敷。
- 处方来源:《外科正宗》原名如意金黄散。

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