泄泻

医家:

俞慎初

症状:

腹痞满下利泄泻青色水泻微热
俞慎初
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腹痞满下利泄泻青色水泻微热
急性腹泻

詹某,女,1岁4个月。

初诊1992年6月8日。

腹泻2天,泻出稀水样便,色黄而臭,每日6〜7次,身微热,今晨体温37 8°C,口渴纳减,腹胀,小便短少,舌质红苔黄,指纹青紫。证属湿热内蕴肠胃,治宜清热利湿。处方:

葛根6克,黄芩5克,黄连5克,甘草2克,神曲5克,山楂5克,铁苋菜10克,薏苡仁6克,山药10克。3剂,水煎服。

二诊上方服后热退,腹泻次数明显减少质稍稠,每日2次,小便增多。按上方加茯苓6克,又连服3剂后,腹泻已止,腹胀亦消、余症除。

【按语】

本例为感受湿热之邪后移热肠胃,导致运化失常清浊不分而见腹泻。故治宜外解肌表之邪、内清肠胃湿热,以葛根芩连汤为主治之,并加铁苋莱,薏苡仁以增强清热利湿之效。因兼腹胀和泻下粪臭故配以山楂、神曲以消食导滞。方中加山药一味,不但因其性涩能止泄泻且善补脾气,可防止清热苦寒药克,伐脾胃。俞老治小儿腹泻,山药是常用之药。
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