中风

医家:

俞慎初

症状:

神昏不省人事四肢厥冷汗出脉浮
俞慎初
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神昏不省人事四肢厥冷汗出脉浮
中风3

马某,男,70岁。

初诊:1975年8月10日。

患者人事不省,昏仆口开眼合,肢厥,汗出,痰壅,面赤,脉浮大无根。为肾阴大亏、虚阳上越。治以补真阴、豁顽痰、开窍救脱、引火归元为主,刘氏地黄饮子加味。处方:

熟地黄12克,山萸肉6克,五味子3克,霍石斛6克,麦冬6克,肉苁蓉10克,石菖蒲3克,远志肉3克,淡附子6克,油肉桂3克(研末,分次煎冲),巴戟天10克,茯苓10克,制胆星6克,天竺黄4.5克。水煎服。

二诊:上方连服2剂后,脱证好转,但痰涎仍然壅盛,续用导痰汤。处方:

法半夏6克,蜜橘红4.5克,茯苓6克,制胆星3克,枳实3克,甘草15克。水煎服。

上方服3剂后,痰壅已平,后以加味二陈汤收功。

【按语】

本证为令风脱证,乃阴虚阳越之证,应以滋补真阴、引火归元之法,用刘河间之地黄饮子,取地、冬等之补真阴,桂、附等之引火归元,故为壮水制火之剂也。本证最忌疫壅窍闭,故急宜导痰开窍,施用导痰汤加菖蒲,俾病得以收效。
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