眩晕

医家:

俞慎初

症状:

眩晕头重耳鸣吐痰痰白
俞慎初
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眩晕头重耳鸣吐痰痰白
眩晕

林某,女,40岁。

初诊:近半年来时觉头晕目眩,视物旋运,且头重如蒙,耳鸣不聪,胸闷不适,时吐痰涎,痰多色白,咳嗽气促,纳食减少,脉弦滑。证属脾失健运、痰湿中阻、痰蒙清阳。治以健脾、燥湿、祛痰为主,拟二陈汤加味。处方:

清半夏6克,茯苓9克,盐陈皮4.5克,漂白术9克,枳壳6克,制胆星6克,蜜款冬6克,蜜紫菀6克,甘草3克。3剂,水煎服。

二诊:药后眩晕改善,胸闷咳痰亦减。前方显效,仍就原方再进3剂,病乃得平。

【按语】

本例因脾失健运、聚湿生痰、痰浊上泛、清窍不利,而见眩晕。如《丹溪心法》所云无痰不作眩。提示眩晕证常由痰浊所致。故俞师以健脾、祛痰并治,用二陈汤燥湿祛痰以和中,加制胆星、枳实等药增强陈皮、半夏的祛痰及和胃降浊作用;加漂白术助茯苓健脾及运化水湿之力,使脾得健运、升降斡旋复常,痰湿无以生,眩晕自然得愈。
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