黄疸

医家:

俞慎初

症状:

恶心寒热往来舌红蛔虫右腹痛
俞慎初
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恶心寒热往来舌红蛔虫右腹痛
黄疸3

(胆道蛔虫症)

陈某,男,12岁。

初诊:1980年12月1日。

曾有吐蛔史,此次发热恶寒、巩膜黄染、右上腹疼痛拒按、恶心、呕吐、便秘,舌质淡红,苔微黄,脉数。治以清热利胆、安蛔止吐,拟茵陈蒿汤去大黄,用元明粉,加柴胡、白芍、枳壳、甘草、胡黄连、川椒、乌梅、川楝子、使君子等。连服3剂,痛止吐平。后以驱蛔药分2次服,下蛔虫而愈。

【按语】

以上3例均为肝胆道疾患而致黄疸,均运用茵陈蒿汤而取效。方中的茵陈蒿、栀子、大黄均有利胆作用。现代药理实验研究表明,茵陈蒿汤除了具有促进肝细胞再生作用外,方中的3种药物配合有协同和制约作用,能增强利胆清热作用。例如大黄,可以制约茵陈抑制肠管蠕动的副作用,以及热毒所致的便秘,而在利胆方面,则取协同作用;栀子能协助茵陈加强利胆、降低血中胆红素及清热作用。所以茵陈蒿汤对治疗肝胆道感染及胆道蛔虫症所出现的黄疸,同样能取得较好的疗效。
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