泄泻
医家：
俞慎初症状：
泄泻肠鸣腹痛神疲四肢乏力- 俞慎初
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- 泄泻4
- 林某，女，46岁。
- 初诊：1992年1月6日。
- 反复发作大便溏泻已3年余，近两个月来，每日腹泻2〜3次，时有肠鸣，腹中隐痛。平素精神倦怠，四肢乏力，食量减少。脉细缓，舌淡苔白。此属中气虚弱而兼有湿滞之证，病延日久，必须补脾与祛湿并用。处方：
- 党参12克，白术10克，淮山药15克，炒扁豆12克，莲肉10克，芡实12克，茯苓10克，薏苡仁12克，砂仁5克（后入），木香5克（后入），炙甘草3克。水煎服，5剂。
- 二诊： 1月11日。
- 药后，腹痛已愈，泄泻症状减轻，每日排便1〜2次。脉舌如前。处方：
- 党参15克，白术10克，淮山药15克，炒扁豆12克，莲肉10克，芡实12克，茯苓12克，薏苡仁15克，麦芽15克，谷芽15克，砂仁5克（后入），木香5克（后入），炙甘草3克。
- 续服10剂后，泄泻已愈。
- 【按语】
- 脾虚夹湿的慢性腹泻者临床较多见。本例患者泄泻反复发作，且精神倦怠、乏力、纳少、舌淡、脉细缓，均为脾气虚弱之征。由于脾虚运化失司，则湿自内生，升降失常，水谷并走于下而泄泻。《素问 阴阳应象大论》曰，湿胜则濡泻，故治泻必须祛湿。本例运用参、术、苓、草、淮山药、莲肉健脾补虚；砂仁、木香行气化滞；茯苓、扁豆、薏苡仁健脾利湿，俟脾旺湿化，则泄泻可止。
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