失音

医家:

赵绍琴

症状:

急躁睡不安宁咳嗽痰白
赵绍琴
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急躁睡不安宁咳嗽痰白
失音1(声带息肉)

高某,男,10岁,学生,于1992年4月26日初诊。患者平素经常咽喉疼痛,1992年1月30日因暴饮寒凉后突然声音嘶哑,继而说不出话来。某医院用大量抗生素、喉症丸、六神丸等治疗均无效,后经喉镜检査,诊断为“声带息肉。”现除失音外,伴有心烦急躁,夜寐不安,咳嗽有白痰,饮食不佳,小便黄赤,大便略干。舌红苔白腻润滑,脉浮滑且数,沉取略细。检査:咽红,两扁桃体肿大,心肺(一),白细胞8/立方毫米。证属内热蕴郁,寒邪外袭冶以宣肺疏化,清热利咽。处方:苏叶10克,前胡6克,浙贝母10克,茅芦根各10克,杏仁10克,枇杷叶10克,瓜蒌10克,焦三仙各10克,水红花子10克,7剂,水煎服。

二诊

服药3剂后,喑哑开始好转,能说出话来,7剂服完声音恢复正常。饮食二便如常,余症皆减,再以前方7剂,以巩固疗效,饮食当慎。

〔按〕:此患者素有郁热,又因暴饮寒凉,形成寒邪包热,壅遏肺金,柿失宣肃,故声音嘶哑,甚则失音。再以大量抗生素以及寒凉的喉症丸、六神丸之属,导致凉遏其邪,增重其郁,邪无外出之门,而使喑哑久治不愈。故赵老用苏叶开宣肺气,发散风寒,前胡宣散肺经之郁热;浙贝母、枇杷叶、瓜蒌清泻肺热,又能止咳祛痰散结;茅芦根清热宣肺利咽喉又能润肺;杏仁、苏叶宣肺祛痰以畅气机;焦三仙,水红花子祛中焦脾胃之积滞。诸药相须伍,肺气得宣,外寒得散,郁热得清,气机得畅,咽喉得利,声音自复。
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