烦躁
- 阴阳失调躁扰不安案
- 金某,男,28岁,病历号55、9、202。
- 三个月前,发现腹之左部跳动,逐渐上行至剑突,心脏及周身均感跳动,手足发颤,气短,神倦,胸闷、头晕、饮食二便尚可,经医院检查,心脏胃肠均正常,未能确诊。舌苔正常,脉沉紧。
- 辨证立法:
- 肝郁不舒,阴阳失调,致以周身跳动,病无定所。心阴失养,气短神疲,躁扰不安之症现。拟调阴阳,安心神,平肝和胃治之。
- 处方:
- 川桂枝5克 杭白芍12克 北柴胡5克 生牡蛎(生龙骨12克 同布包先煎)12克 炙甘草10克 酒当归6克 代赭石(旋覆花6克 同布包)12克 炒远志6克 浮小麦30克 沙蒺藜10克 大红枣5枚 白蒺藜10克 紫贝齿(紫石英12克 同布包先煎)12克
- 二诊:前方服十剂,中间曾停药数日,服药时头晕、气短、全身跳动、心下悸均好转,停药数日,诸症又现。
- 处方:
- 川桂枝5克 紫贝齿(紫石英12克 同布包先煎)12克 北柴胡5克 生牡蛎(铁落15克 同布包先煎)15克 春砂仁3克 生熟地各6克 酒当归10克 北细辛3克 酒川芎5克 炒远志10克 野百合12克 节菖蒲6克 炙甘草3克 鹿角胶10克(另烊对)
- 按:本案在脏腑器质上无任何病变,而患者自觉心下悸,全身跳动,躁扰不安,现代医学所谓神经官能症者。施师用桂枝柴胡龙骨牡蛎汤和其阴阳,甘麦大枣汤安缓躁烦,二诊则合用百合生地汤、四物汤并化裁桂枝柴胡龙骨牡蛎汤连服二十剂,诸症疾愈,已恢复工作。

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