麻疹

医家:

施今墨

症状:

身热四肢厥冷目肿胀泪多
施今墨
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身热四肢厥冷目肿胀泪多
疹毒袭肺案(麻疹合并肺炎)

赵某,男,2岁,病历号53、4、323。

身热、肢冷、烦躁不安已五日,服小儿成药无效。今日胸背隐现浅红色疹粒,目肿红赤,涕泪多,气喘,鼻翼扇动,大便色绿,口围微青,昨日至今腹泻无度,神倦易惊,口渴,不思食。指纹色紫直达命关,脉浮数。舌质红苔白。

辨证立法:

麻瘆尚未出透,热毒袭肺已成肺炎。急拟清热透疹,宣肺定喘以挽危势。

处方:

紫浮萍3克 扁豆衣5克 炒紫菀3克 紫草茸3克 扁豆花5克 炒前胡3克 云茯苓5克 白苇根6克 冬桑叶3克 云茯神5克 白茅根6克 老桑枝10克 黑芥穗3克 蝉蜕3克 苦桔梗3克 炒香豉6克 白杏仁3克 赤芍药3克 山枝衣15克 白苡仁6克 赤小豆10克 炙草梢15克 安宫牛黄散0.6克 ,分两次冲服。

二诊:服二剂头面、手臂、胸背疹点密布,颜色红润,膝下尚少。疹已透发,高热减退。鼻扇气喘已止,咳嗽阵作。大便已变为深褐色,次数减少。口唇仍干,舌绛苔白。病已好转,再接再励。

处方:

炒前胡3克 炒化红3克 白苇根6克 炒白前3克 炒紫菀3克 白茅根6克 云茯苓5克 白杏仁3克 酒黄芩3克 云茯神5克 白苡仁6克 酒黄连15克 煨葛根3克 赤小豆10克 苦桔梗3克 蝉蜕3克 赤芍药3克 佩兰叶5克 桑寄生10克 冬桑叶3克 安宫牛黄散0.6克 ,分二次冲服。

三诊:服药三剂,热退、神安、疹色渐消,腹泻已止,时现微咳,有痰。

处方:

橘红片,一日二次,每次一片。

按:麻疹未能出透,常见并发肺炎,治疗不当即生变故。透疹固宜,治其热毒亦属必要。浮萍、紫草、蝉蜕、黑芥穗、炒香豉均可透疹。赤芍药、赤小豆清血热去參毒。安宫牛黄散退高热,防止惊风出现。本案麻疹合并肺炎,服药五剂而愈,中医中药对于急性热病、传染病也有很好疗效。
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