消渴
- 阴虚阳亢案
- 陈某,男,65岁,病历号61、3、26。
- 由二十余岁即有口干,多饮,尿频,善饥诸症,四十年来求治各地,均诊断为糖尿病,时好时重,迄未根除。近年来血压增高,又患白内障,视物不清,大便秘结,空腹尿糖(卅) 。脉象弦沉。舌质暗。
- 辨证立法:
- 糖尿病久,多有血压增高,是属阴亏于下,阳亢于上,下元愈虚,血压愈增。肝肾阴亏,久则及目。脉现弦沉,本元虚损已显,病久年高,宜用丸方图治,拟宣明黄芪汤加味。
- 处方:
- 紫河车60克 五味子30克 台党参60克 淡苁蓉60克 何首乌60克 生地黄60克 火麻仁60克 绵黄芪30克 寸麦冬30克 晚蚕砂60克 白蒺藜60克 天门冬30克 郁李仁30克 谷精草30克 川牛膝30克 磁朱丸30克 炒枳壳30克 杭菊花60克 干石斛60克 东白薇30克 杭白芍60克 野于术30克 上药共研细末,蜜丸重10克,早晚各服1丸,白开水送服。
- 二诊:前药连服三个月,屡检尿糖,均为阴性。血压已趋正常,惟视物常觉模糊。再用丸方治之。
- 处方:
- 鹿胎膏30克 甘枸杞60克 干石斛60克 谷精草60克 紫河车60克 大生地60克 白蒺藜60克 决明子60克 杭菊花30克 淡苁蓉60克 磁朱丸30克 杭白芍30克 生黄芪60克 寸麦冬30克 葳蕤仁60克 全当归30克 上药共研细末,蜜丸重10克 ,早晚各服1丸,白开水送服。
- 按:糖尿病常兼有高血压症,病机多为阴亏于下,阳亢于上。本例糖尿病病史极长,下元虚损至极,故血压高、便秘、视力模糊诸症均现,施师以丸药滋肾养肝以潜浮阳,服药三个月,不但糖尿消失,大便通畅,血压亦平,再进丸药三个月,以竟全功。中医之特点在于辨证,本案最为典型。

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