肾结核
- 肾阴亏损热伤血络案(肾结核)
- 徐某,女,30岁,病历号53、12、150。
- 血尿已四个月,时发时止,腰酸胀,少腹右侧时痛,小便频,量不多,头晕气短,倦怠无力,饮食睡眠尚可。经第二医院检査,诊断为右肾结核,膀胱炎,拟动手术摘除肾脏。患者不愿手术,要求中医治疗。舌苔薄白,脉细数。
- 辨证立法:
- 腰为肾府,腰酸则为肾虚,虚则不固,下渗而为血尿。头晕气短,倦怠无力,均属体力不足之征。拟滋肾阴,清虚热,利尿,止血法为治。
- 处方:
- 鲜茅根12克 鲜生地12克 川续断10克 川杜仲10克 山萸炭15克 仙鹤草25克 川石韦10克 川萆薢10克 白蒺藜10克 沙蒺藜10克 阿胶珠10克 败龟甲12克 盐知母6克 盐黄柏6克 车前草10克 旱莲草10克 春砂仁3克 大熟地10克 炙草梢5克
- 二诊:服药甚效,遂连服十一剂之多,头晕、气短已好,腰酸减轻,最近一星期小便色淡已无血,少腹疼痛尚未全止。
- 处方:
- 北柴胡5克 杭白芍10克 黑升麻3克 黑芥穗5克 炙黄芪12克 米党参10克 全当归6克 野於术5克 川续断10克 川杜仲10克 春砂仁5克 生熟地各10克 川萆薢10克 川石韦10克 益智仁5克 台乌药6克 阿胶珠10克 山萸炭12克 炙草梢5克
- 三诊:前方又服十剂,除腰微酸胀及少腹时有疼痛之外,其它均好,小便无血色已有半个多月,为近四个月以来未有之佳象。
- 处方:
- 前方加五倍量蜜小丸常服。
- 按:本案为肾结核兼膀胱炎症,先用滋阴清热,开拓道路,继用补中益气合萆薢分清饮加味治之,前后服二十余剂,而诊只三次,效果良好,改丸方常服,是否未摘除右肾而愈,因离整理此案时过九载,未能追访。

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