胸痹
医家：
施今墨症状：
胸膈痛胸膈痞闷心悸形体壮实气短- 施今墨
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- 肝肾阴虚胸痹案
- 罗某，男，37岁，病历号52、5、221。
- 胸闷心悸已有两年，自恃体质素强，迄未医治，近月来症状加重，心悸气短，胸闷而痛，头晕目眩，不能劳累，影响工作。舌苔正常，脉象沉弦。
- 辨证立法：
- 体力素强，自以壮健，虽病而未求医，赖饮酒以解乏倦，曰久损及心肾，肝肾本同源，头目眩晕，脉象沉弦，乃阴虚肝旺之象。阴血不足，心络闭阻，故胸闷而痛。病在心肾，着重治肝为法。拟养阴平肝，佐以通阳宣痹，活血通络。
- 处方：
- 米党参6克 鹿角胶6克（另烊兑） 炒远志10克 广郁金10克 全瓜蒌12克 代赭石（旋覆花6克 同布包）10克 薤白头10克 白蒺藜10克 节菖蒲6克 东白薇6克 沙蒺藜10克 米丹参15克 炙甘草30克
- 二诊:服药四剂，诸症均有所减，拟回家乡调治，希予丸方常服。
- 处方：
- 沙苑子30克 鹿角胶30克 夏枯草30克 双钩藤30克 广郁金30克 炒远志30克 米党参30克 龙眼肉30克 酸枣仁30克 甘枸杞30克 炙甘草30克 白蒺藜60克 苦桔梗30克 左牡蛎30克 节菖蒲30克 石决明60克 川续断30克 干薤白30克 川杜仲30克 山慈菇30克 东白薇30克 共研细末，蜜丸如小梧桐子大，每日早晚各服10克 。
- 按：经云:“劳伤肾”，而君相相资，肾损遂及于心，故积久劳伤，多见心肾双损。肝肾同源治肝以益肾，助肾以利心，体现中医辨证施治之整体观念。本案疗法，心、肝、肾三脏并治，而以治肝为重点，组方用药比例恰当，照顾全面。患者服完丸药来信云：“头晕目眩症状已除，胸闷、胸疼也大为减轻”。
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