泄泻
医家：
施今墨症状：
泄泻便溏食后不适喜热舌淡- 施今墨
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- 脾胃虚寒泄泻案
- 朱某，男，69岁，病历号52、3、 322。
- 病已年余，大便溏泻，每日少则一、二次，多则五、六次，近来食后觉胀，腹部喜热，别无其他症状。舌质淡，苔色白，六脉均沉软。
- 辨证立法：
- 年届古稀，气血已衰，久患溏泻，脾胃均弱，腹部喜热，是属寒象。拟四君理中汤并和胃固肠法治之。
- 处方：
- 米党参10克 干姜炭5克 云苓块10克 苍术炭6克 白术炭6克 血余炭（禹余粮10克 同布包）6克 晚蚕砂（左金丸6克 同布包）6克 紫厚朴5克 怀山药25克 御米壳12克 焦远志10克 炙甘草3克
- 二诊：服药四剂，大便一曰一次，仍溏，胃部仍胀。前方去米壳，加壳砂仁5克 ，陈皮炭6克 。
- 三诊：前方又服四剂，试停药二日而大便次数并未增多，已不溏泻，成为软便，疗效甚显，要求配丸方以资巩固。
- 处方：
- 怀山药60克 御米壳30克 焙内金30克 云苓块30克 淡干姜15克 紫厚朴15克 广皮炭15克 淡吴萸15克 米党参30克 川黄连15克 川附片30克 建莲肉30克 血余炭30克 苍术炭30克 野于术30克 炙甘草15克
- 共研细末，荷叶两张煎水，六神曲60克打糊共合为丸如米粒大，每日早晚各服6克 ，白开水送下。
- 四诊：丸药服四十日，效果甚好，大便迄末溏泻，有时饮食不甚注意，腹部即感不适，大便不成条状，消化力尚弱。前方去米壳、附片、干姜，加莲肉60克 再服一个月。
- 按：病情单纯，治之较易，一诊以四君理中汤治之，二诊则加平胃散，丸药则以四君理中、左金丸、平胃散、曲术丸诸方合剂，不只补气，又应和胃健脾，经云清气在下，则生泄”。故用荷叶以升清阳。
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