噎膈
医家：
施今墨症状：
咽喉阻塞吞酸嗳气涎多脊背痛- 施今墨
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- 痰气交结血瘀气滞噎膈案（食道癌）
- 常某，男，38岁，病历号54、1、9。
- 经北京协和医院检查，诊断为食道癌，已半年余，近来每日只能食流质，喉间堵闷，胃部胀满，泛酸嗳气，口中痰涎多，背痛，精神倦怠，医院拟手术治疗，患者不愿，故延中医治疗。舌苔厚腻，脉细软。
- 辨证立法：
- 痰气交结，气血运行受阻，久则气血痰结，阻滞食道胸膈，遂成噎膈之证，拟化痰解郁，调理气血为治。
- 处方：
- 桃杏仁各6克 大力子6克 法半夏6克 怀牛膝10克 紫厚朴5克 苦桔梗5克 薤白头10克 莱菔子6克 代赭石（旋覆花6克 同布包)12克 全瓜蒌20克 莱菔缨6克 茜草根10克 米丹参15克 广皮炭6克
- 二诊：服八剂，噎减轻，泛酸，嗳气及背痛均稍好，已能食馒头及挂面等物，但食后不易消化。
- 处方:
- 薤白头10克 全瓜蒌25克 桃杏仁各6克 紫油朴5克 法半夏6克 代赭石（旋覆花6克 同布包）12克 茜草根10克 丹参（米炒）5克 怀牛膝6克 大力子6克 山慈菇10克 绿萼梅6克
- 三诊：月余患者由山西家乡带信来云：第二次方又服十剂，现在每顿饭可吃一个馒头一碗面条，咽下慢，饮食在入胃时感到滞涩，不易消化，有时吐白沫，背仍常痛，精神觉比前强些。复信嘱其将二诊方加三倍量，研极细末分成二百小包，每日早、午、晚，各服一包，白开水冲服。
- 按：食道癌目前尚无特殊疗法，如能早期诊断，手术治疗，或放疗、化疗亦有疗效，若晚期则常见转移，难于痊可。
- 施师对食道癌患者，每用茜草、牛膝、旋覆花、代赭石等药物，对咽下困难可得缓解，能得进食可暂维生命，治例不多，可供参苓。
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