肺燥

医家:

施今墨

症状:

咳脓痰咳嗽咳血苔薄苔白
施今墨
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咳脓痰咳嗽咳血苔薄苔白
肺燥咳血案(支气管扩张)

赵某,男,30岁,病历号61、7、83。

十余年来,咳嗽痰多,曾多次咳血,多时达二、三百毫升,目前又复咳血,食眠二便如常。在北京协和医院支气管造影,证实有两侧支气管扩张,不适宜手术治疗。舌苔薄白质淡,脉芤。

辨证立法:

肺病已久,元气大伤,气虚不能制血,致咳血久治未效,急则治标,先予养阴、润肺、止血法。

处方:

鲜生地10克 陈橘红5克 大生地10克 旋覆花(代赭石12克 同布包)6克 陈橘络5克 仙鹤草18克 小蓟炭10克 阿胶珠10克 炒杏仁6克 炙紫苑6克 苦桔梗5克 炙冬花5克 炙甘草3克 白及粉(分二次随药冲服)5克

二诊:服药十剂,血止,咳嗽减少。前方加丹皮10克 ,三七粉、白及粉各3克 分二次随药冲服。

三诊:服药六剂,血未再咯,仍有轻微咳嗽,拟改丸剂常服。

处方:

金沸草30克 炙紫苑30克 西洋参30克 炙百部30克 炒杏仁30克 陈阿胶30克 仙鹤草60克 炙桑皮30克 北沙参60克 南沙参30克 苦桔梗30克 怀牛膝30克 酒丹参60克 白及面60克 败龟甲60克 酒生地60克 三七面30克 酒当归30克 炙甘草30克

上药共研细面,蜜丸重10克 ,每日早晚各服1丸,白开水送服。

按:肺为气之主,气为血之帅,故本型咳血之症,未有不因肺伤而致者。治宜先止血,次以消疼,继之宁血,并进润养之剂,阴气复而咳自愈,五脏皆受其益。体力恢复,病不再发。

患者原为飞行员,后因病改为地勤。连服丸药三料,咳血迄未再作,据患者言,此后每年秋末春初仍照方配服,至今数年,未再发病,并已能恢复飞行工作。
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