闭经
医家：
施今墨症状：
月经后期月经稀少饮食少进腰酸软腿酸软- 施今墨
症状标签
- 脾胃不和闭经案
- 褚某，女，30岁，病历号51、7、651。
- 既往月经基本正常，无任何特殊症状，去夏以来，发现月经延期，量少，且开始周身不适，食欲减退，腰腿酸楚，去年九月最后一次经行之后，至今十个月迄未再来，但无发热，咳嗽、消瘦等现象。近来则感头晕，腰酸不思饮食，经仍不至而求诊。舌苔白而微腻，脉象弦涩。
- 辨证立法：
- 经云：“月事不以时者，责之冲任。”冲为血海，隶于阳明，阳明属胃，饮食入胃，游溢精气而化为血；营出中焦，中焦失其变化功能，所生之血日少，上既不能奉生于心脾，下又无以泽冲任，是以经血无从而来。经谓：“二阳之病发心脾”，拟以和胃健脾，养血通经之法。
- 处方:
- 川杜仲10克 生熟地(砂仁5克 同捣）各6克 杭白芍(柴胡5克 同炒）10克 川续断10克 沙蒺藜10克 白蒺藜10克 酒川芎5克 苦丁苓5克 鹿角胶6克（另溶兑服） 野于术6克 酒当归10克 金狗脊12克 酒丹参10克 绿萼梅6克 谷麦芽各10克 炙甘草3克
- 二诊：服药三剂，诸症如前，原意疏方继服。
- 处方：
- 全当归10克 左金丸6克（布包） 生熟地（砂仁5克 同捣） 各6克 旋覆花（真新绛5克 同布包） 3克 酒丹参10克 酒川芎5克 鹿角胶6克（另溶兑服） 阿胶珠10克 野于术6克 谷麦芽各10克 赤白芍（柴胡5克 同炒）10克 茺蔚子6克 绿萼梅6克 广陈皮6克 怀牛膝10克 炙甘草3克 上药嘱服六剂，并于每晚临睡时服玉液金丹1丸，共服十五天。
- 三诊：患者照嘱服完汤药六剂丸药十五天，四曰前，月经来潮，量不多，色黑，脉象转趋流利尚带弦意，再本原方加减。
- 处方：
- 沙蒺藜10克 桑寄枝12克 白蒺藜10克 桑寄生12克 细辛（砂仁5克 同打）15克 生熟地各6克 赤芍6克 酒当归10克 柴胡（桂枝3克 同炒） 3克 白芍6克 油松节10克 酒川芎5克 蕲艾叶5克 阿胶珠5克 山楂炭10克 炙草节6克 旋覆花（新绛6克 同布包） 6克 鸡血藤15克
- 四诊：上次经行五天而止，三诊处方共服四剂，月事再延两月又来一次，血量仍少，四天而止，食欲已好，困倦酸楚之感大减，脉象沉而有力，恙延已久，拟服丸药，益气生血，以使阳生阴长。
- 处方：
- 酒丹参30克 粉丹皮30克 泽兰叶30克 茜草根30克 益母草12克（酒洗） 茺蔚子30克（酒炒） 南红花30克 沙苑子30克 金毛脊30克 功劳叶30克 酒当归30克 生熟地各30克（酒炒） 白蒺藜30克 酒川芎30克 酒川军30克 鹿角霜30克 炒枳实30克 野于术30克 海沉香15克 春砂仁15克 炙甘草30克 上药共为细末，加炼蜜，为小丸，每日早晚各服10克 ，白开水送服。
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