瘀血证
医家：
岳美中症状：
跌仆不寐脉沉脉涩舌下络脉紫- 岳美中
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- 复元活血汤治疗跌仆瘀血证
- 郑某，女性，年60岁。于1970年4月17日就诊。
- 自诉：因从高坠下，脑震荡，头昏失眠，不能走路，已3个多月。诊其脉沉涩，视其舌紫黯，瘀血证具在。投以复元活血汤，服7剂。29日复诊，能安睡，但舌下静脉仍呈现紫色，喉中有痰，前方加竹茹、半夏，服数剂后，头已不昏，走路如常人。
- 从例一的年深日久头痛证看，因已有脑动脉硬化症，往往会认为是寻常肝阳僭越，肝风上扰的头痛证，多意识不到是瘀血性的头痛。在问诊中，因有刺痛而理会到是瘀血，由瘀血而问出曾受过外伤，肯定了外伤性瘀血是本病的实质，从而取到了满意的疗效。头痛是现象，外伤性瘀血是本质，它的如针剌的特殊点与长期的顽固性，都表明了和其他性质的头痛不一样。瘀血性疼痛的表现，不仅刺痛和长期顽固，如部位固定，或因阴雨刮风和劳累而增重，或昼轻夜重，与望诊上唇舌紫黯，切诊上脉沉弦或细涩，这些都应考虑是瘀血性的，都不是一般行气熄风定痛的疗法所能奏效。其起因不论是跌打坠落的暂与久的重伤，即皮肤微伤，血流于内部而作痛的，均应作瘀血治。
- 复元活血汤：治跌仆损伤，坠车落马，瘀血留于胁下，痛不可忍者。汪昂谓：“不问伤在何经，恶血必留于胁下，以肝主血故也”。肝胆的经络行于胁肋，故方中用柴胡疏肝胆之气。柴胡多用，有活血化瘀之作用。山甲走窜，破诸经络之结滞。更用桃仁之润以行之，红花之温以导之，归尾之辛以通之。天花粉甘凉散血，甘草缓急止痛，大黄能荡涤凝瘀败血，酒能通经活血。本方不仅能去瘀。而且能生新，使气血通畅，疼痛自平。本方不独治胁下疲血作痛，凡系跌打损伤，无论周身上下，也无论新久之瘀血作痛者，均有效验。山东中医学院骨科教研组曾用本方加减治疗因外伤引起的腕、踝关节软组织血肿，效果良好。一般服药2~3剂后，疼痛减轻，肿胀渐消；轻者5剂，重者8剂，则告痊愈。其加减法：①局部皮色、温度正常，按之肿如绵者，加青皮、陈皮、木香、香附；②局部肿硬，表面有青紫血暈，温度正常者，加赤芍、苏木、血竭、三七；③如肿硬如石，皮色红紫，温度增高者，加赤芍、丹皮、乳香、没药、.紫萆、地龙；④伤在上肢，加桂枝、桑枝；在下肢加牛膝、木瓜等。
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