眩晕

医家:

岳美中

症状:

眩晕汗出跌仆脉沉取大舌淡
岳美中
症状标签
眩晕汗出跌仆脉沉取大舌淡
补虚祛风法治疗眩晕症

麻某,女性,48岁,于1974年3月19日来诊。

主诉:患眩晕症四年之久,闭经已四年,汗出,经常晕倒仆地,恶心,有时呕吐,血糖75毫克 %,诊断为低血糖症,久治未愈。切脉,沉取粗大,观舌,质淡、舌本有薄白苔,血压100/70毫米汞柱,躯体肥胖形,不任劳累。眩晕,头目昏眩而昏厥之谓,属于虚者十之八九。原因多种,《内经》谓“诸风掉眩,皆属于肝”,仲景则以痰饮为先,河间、丹溪谓:“无火不晕”,“无痰不眩”,多因脾胃气虚,痰聚中焦而上泛,火借风力而飞扬,痰火乃其现象,气虚是其本质。细询患者,起初因劳倦过度兼汗出不止而得,舌淡是脾阳虚,而舌本苔白,脉大是运化失权,纳入之水谷,不化精微而酿成痰湿,弥漫中焦,遭肝风挟持时时泛滥上冲眩晕仆倒,持久难愈。治取健脾涤痰为主,辅以补虚泻火祛风。李东垣半夏白术天麻汤主之。

姜制半夏45克 炒白术30克 麦芽45克 炒神曲30克 米泔浸苍术 党参 蜜炙黄芪 陈皮 茯苓 泽泻 天麻各15克 干姜9克 酒黄柏6克

共为粗末,分成30包,宗东垣法小量久服,避免脾胃久虚,不能多纳,缓缓治之,以便由量变达到质变,每服9克 ,煎2次,合在一处,分2次饭后半小时至一小时温服之。

本方以补脾胃为主,取半夏和胃以化中焦之湿痰,痰多阻滞,则以神曲、麦芽消之;痰系水湿,则以二术、苓、泻利之;究其痰湿之来,因脾胃虚弱,呈无力倾向,以致中焦停痰蓄饮,上冲而头目眩晕,则以参、芪之力补气,合术、苓以健脾,干姜温脾,橘皮行气,黄柏清火,天麻祛风,培本治标兼顾并进,适用于脾胃虚弱,慢性头晕、手足倦怠。

7月27日复诊:服上方3料,共90包,头晕汗出基本痊愈。月经来一次,少量,不久前因劳累,又复汗出恶风,心慌心跳,为疏保元生脉汤:

生黄芪15克 党参12克 桂枝9克 炙甘草9克 麦门冬12克 五味子6克

嘱煎服数剂,以止汗而补气,善后。
收藏
客服

扫码添加客服好友

下载

扫码下载

知源中医APP