发热

医家:

岳美中

症状:

微热腰腿麻木神疲脉细
岳美中
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微热腰腿麻木神疲脉细
都气丸加柴芍桂治低烧

郭某,女性,40岁,因久患低烧症,于1973年6月17日来就诊。

患者主诉:3年来下午低烧,常达37.7摄氏度〜37.8摄氏度,每到夜间两腿发麻,精神委顿不振,经现代医学检查,原因未明,久治无效。

切其脉细而稍数,左关稍弦,舌无苔略红,有阴虚肝阳旺现象,投予都气丸加柴、芍、桂作汤用以滋肾调肝。

生地黄24克 山萸肉12克 怀山药15克 丹皮12克 泽泻9克 茯苓9克 柴胡9克 五味子6克 白芍9克 紫肉桂6克 水煎服,嘱进7剂。

方中六味丸,系宗钱仲阳从《金匮》肾气丸减桂、附而成。《医方论》谓,此方非但治肝肾不足,实三阴并治之剂。有熟地之腻补肾水,即有泽泻之宣泄肾浊以济之;有萸肉之温涩肝经,即有丹皮之清泻肝火以佐之;有山药之收摄脾经,即有茯苓之淡渗脾湿以和之。”此证下午低烧,夜间腿麻,为真阴亏损,又是女性,故以生地易熟地,加入五味子成都气丸,以益气强阴,加柴胡疏理滞气,抑肝散火,益白芍以敛虚热护营阴,要点在加桂作反佐,使引火归原,以退久虚低烧。

26日复诊,低烧下降至37摄氏度,嘱再服前方10余剂,以巩固疗效。

此例本《存粹医话》所载的经验立法,很快收到退低烧之显效。当然,低烧一症,原因很多,包括器质性病引起的低烧和功能性低烧等多种,临床上尚应根据病人的各方面表现,按辨证论治原则,采用相应的治法。
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