麻疹
- 麻疹内陷(二)
- 残冬严寒,麻疹盛行,小儿多半感染,往往以失治或误治而夭殇者,不知凡几。王儿四岁,体虚弱,亦被时毒传染,发热十余日,修犹未现。医循例用辛凉药升发之,疹则始终隐隐停留肌腠之间,药愈投而形愈隐,甚且内陷不见其形,身热亦逐渐低减而至于无热,神困昏厥,险象日呈。迎吾治之,视儿面色青惨,气息低微,指纹沉晦难见,不语亦不食,合目昏睡,乃内虚而外寒闭束、疹陷难出之棘手危证。盖疹本借热发,而反以寒药抑制,转向内陷,演成如此危势,此由治病不知因时因人而异,误于麻宜寒凉之言也。儿体虚寒,外寒又盛,理应温补辛发。然在王琦《医林指月》论载有温补治疹成例,可为今范,因用温补升提法。处以防风桂枝汤加归、芪、炮甲珠、红花等,正气充则足以抗毒,外寒散则陷疹得透,虽变法亦常法也。前药煎汤温服,被厚复,二剂身温有汗,疹点隐约外露,再剂身热增高,面及上肢均现点,色鲜红,略咳嗽,口舌微干,指纹见红活,人事已清醒。现证转热化,则药宜辛凉,不合温燥,改予苏叶、荆芥、前胡、连翘、大力、花粉等,二剂疹遍全身。嗣后如期疹回,人极安和,进以养肺和胃解毒之沙参、石斛、麦冬、连翘、银花、谷芽诸品,服食效日而人安如常。

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