虚劳
- 感后房劳
- 刘祖舜,江华码市人。先伤于风,又不戒房室,未几日,身发壮热,汗出,口干燥,烦躁妄言,腹以下灼热不可耐,小便赤疼,曾服白虎汤、竹叶石膏汤多剂,热未稍减,时已半月矣。诊脉数大无力,壮热炙手,阅所服方,皆属清肺胃之药,于证不恰。本证乃由风邪乘肾气之虚而客下焦,正如《素问•评热病论》所云“邪之所凑,其气必虚”,惟其病久风郁化热,燔灼肾阴,故少腹之热特甚;上中二焦无热,津液尚未大损,故口不渴;热久伤阴,血分亦虚,故脉大而无力。盖其热乃由阴虚而发,即《素问•调经论》“阴虚则内热”之理。原非实热,不宜苦寒折之,而以甘凉滋阴清热为宜。当如王冰所谓“壮水之主,以制阳光”,拟以大补阴丸(改汤):
- 地黄一两 知母三钱 黄柏二钱 酥龟板两半 加玄参五钱 麦冬 益元散各三钱 煎汤温服。
- 三剂热度减轻,人渐安适,小便由赤转黄,已不疼,药中病机,毋庸更张。又服原方五剂,证候消失,安睡神宁,饮食略进。惟阴分大虚,神气困顿,再踵前意改服玄麦地黄汤加枸杞、石斛、首乌、滑石等滋阴补肾药,调养百日而复。

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