系统红斑狼疮
- 红斑狼疮(2例)
- 〔例一〕马某,男,37岁,病历号71573,初诊日期:1964年4月15日。
- 主诉:脸面出现散在紫红色斑片,起鳞屑已1年。
- 现病史:于1年前,先于左下颌出现小片紫红色斑片,叠起鱗屑,不易剥落,有轻微痒感。3个月后,于鼻背偏右又出现2片紫红斑,互相融合成片,表面附有干燥鳞屑,周边见紫红晕。又隔3个月,口唇右外方又起小片类似之皮损,伴午后低烧,体疲肢倦,困乏无力。
- 检查:在鼻右侧可见一片境界清晰5厘米x 2厘米大小深红斑,表面附有鳞屑,用力剥后,鳞屑背面可见角化栓。在上唇右侧及右颌部,各有一片0.5厘米大小的表面附有鳞屑之萎缩性红斑。病理诊断:盘状红斑狼疮。脉弦带数,舌质正常,苔薄布。
- 中医诊断:鸦啗疮。
- 西医诊断:盘状红斑狼疮。
- 证属:肝脾失和,气滞血瘀。
- 治则:舒肝和脾,活血化瘀。
- 方药:当归9克 赤白芍各9克 柴胡6克 茯苓9克 炒白术9克 丹参9克 紫草9克 红花6克 丹皮6克 甘草6克 5剂水煎服。
- 二诊:(4月20日)药后低烧已去,仍宗前方继服10 剂。
- 三诊:(5月8日)局部已不痒,精神振作,体重增加,皮损边缘明显缩小。患者要求拟方带回东北继服中药治疗。从前方加香附9克 、桃仁9克 。
- 7月4日来信:称鼻部皮损逐渐缩小,周围红晕已退,仍嘱继服前方,以竟全功。

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