湿疹
- 脂溢性湿疹(6例)
- 〔例三〕毕某,女,45岁,简易病历,初诊日期1975年7月8日。
- 主诉:头皮瘙痒起小疙瘩流水结痂已4年。
- 现病史:4年来头皮经常瘙痒起小疙瘩,抓破流粘水、结黄痂,时轻时重,反复发作,屡治少效。
- 检查:头皮部大片皮损上覆脂溢性鳞屑,抓破处可见溢水、糜烂和血痂、黄痂沿前额可见境界清晰、略有浸润、潮红、溢水之皮损。舌苔薄黄腻,脉弦滑。
- 西医诊断:脂溢性湿疹。
- 证属:脾胃湿热上蒸。
- 治则:利湿清热。
- 方药:生地30克 公英9克 黄芩9克 茯苓9克 泽泻9克 木通6克 车前子9克 (包)六一散9克 (包)丹皮9克 赤芍9克 水煎服,6剂。
- 外用生地榆90克,分5天水煎凉湿敷,每日敷4次,每次敷半小时。
- 二诊:(7月14日)药后溢水已少,痒感减轻,舌质红,苔黄腻。上方加大青叶9克 ,服6剂。外用同前。
- 三诊:(7月21日)经治疗后见效,但头部两侧皮损仍红,觉痒,大便干燥,舌苔薄黄而腻。上方去丹皮、赤芍、大青叶,加生大黄3克 (后下)
- 四诊:(7月26日)头额部皮损已明显减轻,稍见鳞屑,微痒。舌质淡,苔薄黄腻,脉细滑。上方去生大黄,加当归9克 、赤芍9克 。外用祛湿膏(108)。
- 五诊:(8月2日)皮损逐渐趋轻,已不溢水,尚觉轻度瘙痒。舌苔脉象同前。继服上方6剂。
- 六诊:(8月9日)皮损基本治愈,偶痒。继服上方加苍耳子9克 ,5剂,以资巩固疗效。
- (108)祛湿膏
- 配方:祛湿散460克 玉黄膏1560克
- 制法:调和成膏。
- 功用:润肤止痒。
- 主治:脂溢性皮炎,神经性皮炎(初起时)。
- 用法:薄涂皮损上。
- (133)祛湿散
- 配方:黄柏末30克 白芷末30克 轻粉30克 煅石膏60克 冰片6克
- 制法:先将轻粉、冰片研细,然后与其他药末,研细极匀。
- 功用:祛湿止痒。
- 用法:常与其他药膏混合后用,如与五石膏、玉黄膏、湿毒膏等同用。

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