烂喉痧
医家：
赵心波症状：
咽喉肿痛皮肤痒发热杨梅舌环口苍白圈- 赵心波
辩证思路
- 猩红热中医病名烂喉痧。因温热邪毒由口鼻而人，内侵肺胃，咽喉为肺胃之门户，毒热上攻，故咽喉红肿疼痛。肺主皮毛，胃主肌肉。温邪内蕴，故起皮疹。
- 本病多见于儿童，发病的季节多是冬春，其证候特点是：高热、咽喉红肿疼痛，皮肤可见细密成片的朱红色皮疹，压之退色，典型病例可见杨梅舌和环口苍白圈，脉多数而有力。
- 本病的治疗，一般情况下，初期邪郁于卫，治宜疏散以促皮疹外透。继而疹点密布，乃疫邪化火，已由气转营，则当用清营解毒兼施宣透，俾邪从表透齐。若疹已透齐而邪伤营阴，则须清营解毒生津保液以善其后。不可乱用疏散劫液伤津，病情转变可发惊厥。所以本病在皮疹未透之前，治宜疏散兼解毒清热，用普济消毒饮加减：
- 金银花10克 连翘10克 芥穗5克 蝉蜕3克 牛蒡子3克 射干6克 马勃5克 黄芩6克 芦根3克
- 方中芥穗、芦根、蝉蜕解表透疹。金银花、连翘、黄芩清热解毒。牛蒡子、马勃、射干清热利咽消肿。
- 毒疹已出，仍高热、口渴、咽喉红肿、疼痛，可见腐物附着，时或谵语，舌质红或绛有芒刺、中心老黄苔，脉洪数。
- 治宜清营泻热，解毒滋阴。
- 方选解毒退热利咽经验方：
- 板蓝根10克 生石膏18克 竹叶3克 赤芍5克 丹皮3克 芦根10克 生地12克 金银花10克 连翅10克 牛蒡子3克 玄参6克
- 方中连翘、生地、丹皮、赤芍清营泻热，滋阴。生石膏、金银花、竹叶淸气化燥，板蓝根、玄参利咽解毒。芦根、牛蒡子宣表透达。
- 1. 猩红热并发口腔溃烂红肿灼痛者，可用下方外敷：
- 西瓜霜10克 青黛面6克 黄柏面6克 冰片0.6克
- 共研匀，吹敷患处。
- 2. 或西瓜霜一味，外敷亦可，主要仍需内服药。
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