上实下虚

医家:

刘渡舟

症状:

胸膈痞闷咳脓痰小便涩痛喘咳咽喉不利
刘渡舟
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胸膈痞闷咳脓痰小便涩痛喘咳咽喉不利
武某,男,47岁。咳喘痰涌而胸满,咽喉不利。且头晕,心悸,气短,小便短少不利。舌胖大苔白,右脉细,左脉弦滑无力。右脉沉为肾阳虚,左脉弦为饮气,肾阳虚而不能化阴制水,水寒上泛而为饮,饮气阻肺,则成上盛下虚之势。

苏子10克 橘红10克 半夏10克 厚朴6克 前胡3克 生姜10克 当归10克 肉桂3克 人参6克 沉香4.5克 炙甘草4.5克 黑锡丹3克 (冲服)

服二剂后,喘咳平而能卧。但仍头晕而痛,筋惕肉瞤,小便不利,下肢浮肿,转用真武汤合桂枝甘草汤。

附子10克 茯苓30克 白术10克 白芍10克 生姜10克 桂枝10克 炙甘草6克

服二剂大效,小便利而肿消,头晕身瞤止。后以金匮肾气丸巩固。
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